焦慮與疾病：如何處理身體異狀？-精神科

很擔心自己得病？

醫生您好。

我知道自己本來就是個很悲觀的人。去年九月發現乳房泌乳之後就開始很緊張自己是不是得了癌症。
但抽過血照過超音波之後醫生卻說我很正常，沒有事情，會泌乳也只是內分泌失調的關係。
從那之後我就開始天天擔心自己身上的狀況。
尤其是後來又得了腸胃炎，平均每個禮拜進出醫院一到兩次，做了很多檢查，抽血五六次換過兩三個醫生，也照過超音波，驗過糞便潛血。最後醫生診斷說是憩室炎，但我還是很擔心是大腸癌，只要有一天排便不順暢或是排便型態改變就會很擔心是不是出問題。
腸胃問題還沒好，我的唾液腺又發炎，我在脖子上摸到很多淋巴結，一查網路就是癌症讓我更焦慮。連續好幾個月每個禮拜跑兩次耳鼻喉科，換了三次醫生，在醫院做了電腦斷層也抽過血，焦慮到跑去看血腫科結果被請回耳鼻喉科。

最後在榮總做了內視鏡又排了超音波細針穿刺，說要抽淋巴結去化驗。榮總的兩個醫生都說我淋巴結很正常。化驗結果也正常，甚至在穿刺時醫生很困惑的問我是哪個淋巴結腫。連藥都不用開就放我走了。

我持續為了淋巴結腸胃跟乳房泌乳的事情焦慮了半年以上，到現在淋巴結還是摸的到，也很擔心腸胃，乳房也還在泌乳。有時真的受不了會去附近診所掛號，請醫生幫我檢查，但每一個都退了我掛號費叫我不要緊張。
我知道要相信醫生的判斷，但是我也知道我身體哪裡出了問題，我時常焦慮到在公共場合感覺不到實感，覺得很累，只能進廁所裡拿頭撞牆或是拿美工刀割手，看著陽台想自殺。我其實一點都不想死但是我焦慮的很累。
我好怕得癌症，也很怕得什麼病，我不知道身上的異狀怎麼處理也不知道我該怎麼恢復正常的生活。只要看見乳房泌乳就開始擔心摸到脖子就開始焦慮。
看過中醫也只是跟我說心情跟內分泌也有關係但是我就是控制不了自己的腦袋。
身上有淤青就覺得是血癌肚子痛就是腸癌，乳房泌乳就是乳癌就算那次照超音波醫生也說我連纖維囊腫都沒長。只要嘴破掉超過三天沒好我就很擔心是口腔癌，上網查就更擔心，我說服自己不要查，但是查了焦慮不查也焦慮。

我已經不知道該怎麼辦了。

Jane，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/16

王耀霆醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：內湖身心精神科診所精神科主治醫師

你好：
看起來你很焦慮自己的身體狀況，這段時間感覺一定很不好受。
一般而言，關心身體的病痛是維持身體健康必需的。但是，如果過度擔心身體健康，全神貫注在健康問題上，持續害怕自己已經罹患或可能罹患某種重大的疾病，致使自己的生活功能受到影響，這種情形就可能是所謂的「慮病症」。
建議你可以至精神科門診盡快就醫喔，經由適當的藥物治療及心理治療，焦慮狀況可以大幅的改善。

希望有回答到你的問題 :)

回覆日期：2021/02/16
資料來源：台灣e院 - 很擔心自己得病

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的困擾。
從您的描述中可以看出，您正面臨著非常強烈的焦慮與恐懼，這些情緒不僅影響了您的日常生活，也讓您對身體的感受過度敏感。
這種情況在心理學上被稱為「健康焦慮症」或「慮病症」，是指對身體健康的過度擔憂，儘管醫學檢查結果顯示正常，卻仍然無法擺脫對疾病的恐懼。

首先，您提到的乳房泌乳問題，醫生已經告訴您這是由於內分泌失調所引起，這在女性中是相對常見的現象，並不一定代表有癌症的風險。
腸胃炎和憩室炎的診斷也顯示了您的身體正在經歷一些問題，但這些問題通常是可以透過適當的治療和生活方式調整來改善的。
您已經進行了多次檢查，並且醫生的診斷結果顯示一切正常，這應該能給您一些安心。

然而，焦慮的情緒往往會讓人對身體的微小變化過度反應，這是因為焦慮會放大我們的感受，讓我們對不適的感知變得更加敏感。
這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方法來幫助自己：
1. 尋求專業心理輔導：與心理師或精神科醫生進行諮詢，這可以幫助您更深入地了解自己的情緒，並學習如何管理焦慮。
心理治療，如認知行為療法（CBT），對於處理健康焦慮症非常有效。

2. 學習放鬆技巧：如深呼吸、冥想、瑜伽等，這些方法能幫助您減少焦慮感，並讓身心放鬆。
定期的運動也有助於釋放壓力，改善情緒。

3. 建立健康的生活習慣：均衡飲食、充足的睡眠和規律的運動都是維持心理健康的重要因素。
避免過度依賴網路查詢健康資訊，因為這往往會加重焦慮。

4. 與信任的人分享您的感受：與家人或朋友談論您的焦慮和擔憂，這不僅可以減輕心理負擔，還能獲得他們的支持和理解。

5. 設定合理的健康檢查頻率：如果您已經接受過多次檢查且結果正常，可以考慮減少不必要的醫療檢查，這樣可以減少您對健康的過度關注。

6. 專注於當下：學習活在當下，避免過度擔心未來的事情。
您可以透過日記記錄自己的情緒，幫助自己釐清思緒。

最後，請記住，焦慮是一種可以被管理的情緒，尋求專業的幫助是非常重要的。
您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰。
希望您能夠找到合適的方式來應對這些困擾，並逐漸恢復到健康的生活狀態。
祝您早日康復！