排便有血絲:是否為內痔所導致?是否需要再次做大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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排便有血絲?


醫師你好三年前因排便出血 進行大腸鏡檢查有發現內痔兩個 有做橡皮圈結紮也有在乙狀結腸發現ㄧ個約0.3cm的增生性息肉 已切除去年 有在做腸鏡 不過只做半段 並無發現息肉。
但內痔還是有復發今年偶爾還是會有血便通常在持續ㄧ直走路後的隔天或有時有急便意 憋著 等到有空才上廁所後或是吃燥熱食物的隔天會在排便 大便的最末端 會有ㄧ些黏液血絲 紅色平常飲食都有盡量進食蔬菜跟喝水排便基本上都ㄧ天ㄧ次排便量跟形狀都 前端較成形 後端較軟鬆不成形請問 我的狀況 可能出血原因 是依然內痔所造成嗎?
另外請問我需要再做一次 大腸鏡檢查嗎?



光,30~39歲男性,詢問日期:2015/07/30

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好,依症狀來看,應是內痔復發。
痔瘡即使是手術,仍可能復發的。
衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復

回覆日期:2015/07/30

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,排便時出現血絲的現象,確實有可能是由於內痔所引起的。
內痔是肛門周圍的血管組織腫脹,當這些血管受到摩擦或壓力時,可能會導致出血。
您提到的情況,例如在長時間走路後或憋著不去上廁所,這些行為都可能增加肛門區域的壓力,進而引發內痔出血。
此外,飲食中攝取燥熱食物也可能影響腸道健康,導致便秘或排便困難,進一步加重內痔的症狀。

不過,儘管內痔是最常見的出血原因,但由於您有過息肉的病史,且最近出現的血絲情況持續,建議您還是要謹慎對待。
大腸鏡檢查是一種有效的診斷工具,可以幫助排除其他潛在的問題,例如腸道息肉、腫瘤或其他腸道疾病。
雖然您在去年進行過半段的大腸鏡檢查,但如果這次的出血情況持續或加重,建議您再次進行大腸鏡檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

在此,我也想補充一些有關排便出血的知識。
除了內痔,其他可能導致排便出血的原因還包括肛裂、腸道息肉、腸道炎症、憩室病、甚至是腸道腫瘤等。
肛裂通常伴隨著排便時的劇烈疼痛,而腸道息肉或腫瘤則可能在早期沒有明顯症狀,隨著病情發展才會出現出血。
因此,若出現不明原因的血便,尤其是持續性或伴隨其他症狀(如體重減輕、腹痛等),應儘早就醫檢查。

最後,保持良好的生活習慣對於預防內痔及其他腸道問題非常重要。
建議您繼續保持均衡的飲食,多攝取纖維素,保持充足的水分攝取,並養成定時排便的習慣,避免憋便和長時間坐著不動。
這些措施有助於減少內痔的復發機率,並促進腸道健康。

總結來說,您目前的出血情況有可能是內痔所致,但考慮到您的病史及症狀持續性,建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以確保健康無虞。
希望您早日康復!

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