關於背部痛的問題?
醫師,您好我今年 47 歲,由於工作關係需要長期在電腦面前工作,但最近幾個月發現,背部很容易疼痛,有時還會有胸悶的情形 (這部份有到心臟內科作檢查,基本上排除了心臟的問題),有到復健科看診,醫生做了項部 X 光,有提到
5、6節頸椎退化的情形,其他情況還好,現在就是復健,從頸部牽引、超音波、電療,大概做了兩個星期,但症狀似乎未改善。
請問醫師,我這情況是不是類似筋膜炎的症狀?
現在常常會覺得胸悶,每次只要騎機車或站著就覺得背很不舒服,還需要做那些檢查?
強尼,40~49歲男性,詢問日期:2015/08/11
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,長期在電腦前工作所導致的背部疼痛及胸悶,確實有可能與筋膜炎有關。
筋膜炎通常是由於肌肉或筋膜的過度使用、姿勢不良或長時間保持同一姿勢所引起的,這些情況在長時間坐在電腦前的工作環境中非常常見。
您提到的背部疼痛和胸悶,尤其是在騎機車或站立時加重,可能是由於肌肉緊張或神經受到壓迫所導致的。
首先,胸悶的情況需要特別注意,因為雖然您已經排除了心臟方面的問題,但胸悶也可能與其他因素有關,例如肌肉緊張、焦慮或是胃食道逆流等。
因此,建議您在進行復健的同時,持續與醫師溝通,必要時可以考慮進一步的檢查,如心電圖、胸部X光或胃腸道檢查,以確保沒有其他潛在的健康問題。
關於筋膜炎的診斷,通常需要考慮以下幾點:
1. 病史詢問:了解疼痛的起始時間、性質、加重或緩解的因素。
2. 身體檢查:醫師會檢查疼痛的部位,並評估肌肉的緊張程度及活動範圍。
3. 影像學檢查:如X光、MRI等,這可以幫助排除其他結構性問題,如椎間盤突出或骨刺等。
在治療方面,筋膜炎的管理通常包括以下幾個方面:
1. 物理治療:如您目前正在進行的復健,包括牽引、超音波及電療等,這些都是有助於緩解疼痛和改善功能的治療方式。
2. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症。
3. 運動與伸展:適當的運動和伸展可以幫助改善肌肉的靈活性和強度,減少未來的復發機會。
4. 姿勢調整:長時間坐在電腦前時,應注意保持良好的坐姿,並定期起身活動,避免長時間保持同一姿勢。
最後,關於復發的可能性,若能夠持續注意姿勢、定期運動及進行適當的伸展,復發的機會會大大降低。
建議您在日常生活中,儘量避免長時間坐著不動,並定期進行運動,這樣有助於維持肌肉的健康,減少疼痛的發生。
若症狀持續不改善,建議您再次回診,與醫師討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
希望您能早日康復!
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