福善美停用時機與骨折癒合風險探討-罕見疾病

雙磷酸鹽用藥以及現在醫學對OI治療？

林醫師您好:

謝謝您對先前所提的雙磷酸鹽用藥以及現在醫學對OI治療所作的解答!

在此想再請問:

1.右手前臂骨折到現在已經超過7個月還沒完全癒合,現在停止服用福善美使骨折

的位置瘉合的時間點上來得及嗎?

2.停用之前有需要做什麼樣的檢查以評估是否適合立即停藥嗎?

3.停用福善美會造成其他部位更容易骨折的情形嗎?

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2015/08/20

林如立醫師回覆-罕見疾病

醫事人員經歷：林口長庚醫院兒童內分泌暨醫學遺傳科主治醫師

1.右手前臂骨折到現在已經超過7個月還沒完全癒合,現在停止服用福善美使骨折

的位置瘉合的時間點上來得及嗎?
來得及

2.停用之前有需要做什麼樣的檢查以評估是否適合立即停藥嗎?
bone ALP 骨密度

3.停用福善美會造成其他部位更容易骨折的情形嗎?
過久有可能

回覆日期：2015/08/20
資料來源：台灣e院 - 雙磷酸鹽用藥以及現在醫學對OI治療

彙整補充說明

首先，感謝您對於骨折癒合及用藥的關心，這些問題對於患者的康復過程至關重要。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 停止服用福善美與骨折癒合的關係：
福善美（Alendronate）是一種雙磷酸鹽類藥物，主要用於治療骨質疏鬆症，透過抑制骨吸收來促進骨密度的增加。
對於骨折的癒合，福善美的使用可以在一定程度上促進骨質的穩定性，但如果骨折已經超過7個月仍未完全癒合，這可能與多種因素有關，包括骨折的類型、位置、患者的年齡、營養狀況及其他健康狀況等。
停用福善美後，骨折的癒合時間可能會受到影響，但具體情況需要依賴醫師的評估。
一般來說，若骨折部位的血供良好且無其他併發症，仍有可能在停藥後繼續癒合。

2. 停用福善美前的檢查：
在考慮停止服用福善美之前，建議進行以下檢查：
- X光檢查：以評估骨折的癒合狀況，了解骨折部位是否有新骨形成或其他異常情況。

- 骨密度檢查：了解整體骨質狀況，評估是否存在骨質疏鬆的風險。

- 血液檢查：檢查鈣、磷及維他命D的水平，這些都是影響骨骼健康的重要因素。

這些檢查可以幫助醫師判斷是否適合立即停藥，並制定後續的治療計畫。

3. 停用福善美後的骨折風險：
停用福善美後，的確有可能會增加其他部位骨折的風險，尤其是在骨質疏鬆的患者中。
雙磷酸鹽類藥物的停用可能會導致骨吸收的增加，進而影響骨密度。
因此，若考慮停藥，應與醫師討論可能的替代療法，例如補充鈣和維他命D，或是考慮其他類型的骨質疏鬆治療藥物。

總結來說，停用福善美的決定應該在醫師的指導下進行，並根據具體的檢查結果來評估骨折癒合的情況及未來的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝願您早日康復！如有任何疑問，請隨時與您的主治醫師聯繫。