雙磷酸鹽用藥以及現在醫學對OI治療?
林醫師您好:謝謝您對先前所提的雙磷酸鹽用藥以及現在醫學對OI治療所作的解答!在此想再請問:1.右手前臂骨折到現在已經超過7個月還沒完全癒合,現在停止服用福善美使骨折的位置瘉合的時間點上來得及嗎?2.停用之前有需要做什麼樣的檢查以評估是否適合立即停藥嗎?3.停用福善美會造成其他部位更容易骨折的情形嗎?
匿名,30~39歲女性,詢問日期:2015/08/20
林如立 醫師回覆-罕見疾病
1.右手前臂骨折到現在已經超過7個月還沒完全癒合,現在停止服用福善美使骨折的位置瘉合的時間點上來得及嗎?來得及2.停用之前有需要做什麼樣的檢查以評估是否適合立即停藥嗎?bone ALP 骨密度3.停用福善美會造成其他部位更容易骨折的情形嗎?過久有可能
回覆日期:2015/08/20
彙整補充說明
福善美(Alendronate)是一種雙磷酸鹽類藥物,主要用於治療骨質疏鬆症,透過抑制破骨細胞的活性來減少骨質流失,從而降低骨折風險。
對於您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 骨折癒合的時間點:根據您的描述,右手前臂骨折已經超過7個月尚未完全癒合,這在臨床上被稱為「延遲癒合」或「不癒合」。
停用福善美後,骨折癒合的可能性仍然存在,但具體的癒合時間會受到多種因素影響,包括年齡、骨折的部位、血供情況、營養狀況及其他健康狀況等。
一般來說,停用福善美後,骨折的癒合可能會有所改善,因為該藥物的抑制作用會減少,促進骨頭的再生和修復。
然而,這並不保證骨折會立即癒合,建議您與醫師討論,並考慮進行影像學檢查以評估骨折的狀況。
2. 停用前的檢查:在考慮停用福善美之前,建議進行以下檢查:
- 骨密度檢查:了解骨質狀況,評估骨質疏鬆的程度。
- 骨代謝標記檢查:如骨鹼性磷酸酶(bone ALP),可以幫助評估骨代謝的活性。
- 影像學檢查:如X光或MRI,以確認骨折的癒合狀況及周圍組織的健康情況。
這些檢查可以幫助醫師評估是否適合立即停藥,並制定後續的治療計畫。
3. 停用福善美後的骨折風險:停用福善美可能會導致骨質疏鬆的風險增加,特別是在長期使用後突然停藥的情況下。
這是因為福善美的作用是抑制骨質流失,若停用後,骨質可能會迅速下降,增加其他部位骨折的風險。
因此,建議在停用福善美後,應該定期進行骨密度檢查,並在醫師的指導下進行適當的鈣質和維他命D補充,並考慮其他的骨質疏鬆治療方案。
總結來說,停用福善美的決策應該基於個別患者的具體情況,並在醫師的指導下進行。
若您有任何疑慮或不適,建議及時就醫,並與醫師討論最適合的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
福善美治療OI效果及副作用探討?
林醫師您好:我本身是OI患者。服用福善美(約91年~104年 每週一次)大約13年。曾經在95年9月~98年12月間在您的門診就醫服藥之前~(除了小時候時常骨折)印象中約14年沒有大骨折(但有疑似小腿骨、其他部位等等…骨裂開疼痛,因從沒作檢...
林如立 醫師回覆-罕見疾病
1.醫學上在台灣以及國外對OI有更好的治療方式嗎?幹細胞移植試驗中2.服用福善美是否會導致原本已經可以不容易骨折的骨頭,反而變成容易骨折的情形?不會3.福善美會不會使骨折的位置不容易癒合?有可能4.骨折癒合期是否需要停用福善美?需要停用福善...福善美治療OI效果及副作用探討-點我查看詳細內容
骨折與骨質疏鬆治療:鈣片和福善美的持續用法建議?
請問醫師家母85歲因為跌倒而骨折開刀(大腿附近)經醫師檢查有骨質疏鬆症目前腳都無力~也已經無法自行走路~也無法自行起身目前有在吃鈣片及福善美已經吃了六個月想請問醫師這兩種藥是否還有必要繼續吃呢?還是只要吃幾個月時間就行了?謝謝
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:鈣質及福善美主要是在治療骨質疏鬆症以避免再次骨折。如沒有特別問題如用藥的副作用或是腎功能變差等,目前建議先服用五年,並檢查骨質密度,如果骨質密度仍然是嚴重骨質疏鬆,有較高再次骨折的風險或是服藥期間仍有發生新的骨折則建議使用繼...骨折與骨質疏鬆治療:鈣片和福善美的持續用法建議-點我查看詳細內容
福善美是否會導致其他關節缺血性壞死??
王醫師您好請問我沒有骨質酥鬆症但是上臂和髖部都有缺血性壞死所以目前都有使用福善美 那會因為使用福善美而造成其他好的關節有出現壞死情形嗎 因為最近膝蓋也發生相同情形 真的很擔心謝謝
王守吉 醫師回覆-骨科
您好:福善美是抑制破骨細胞佔用破壞骨頭,一般而言,使用福善美抑制缺血性壞死的骨頭破壞症狀,仍未確立仍需視為產生缺血性壞死的原因去治療處理。謝謝! 福善美是否會導致其他關節缺血性壞死?-點我查看詳細內容
福善美治療股骨頭缺血性壞死的風險與效果?
施醫生您好!我為8/1提出問題支股骨頭缺血性壞死病人,經遍訪名醫下,部分醫生主張以福善美治療股骨頭缺血性壞死,在臨床上已獲得相當明顯之成效,具瞭解此藥物為停經後婦女使用之骨質疏鬆用藥,想請問此藥物是否會有副作用?對於日後仍想懷孕之女孩是否有...
施國正 醫師回覆-骨科
副作用是會有消化道的不適,噁心嘔吐及食道炎,過敏,骨頭痛與下顎骨壞死。懷孕的時候不可以使用此藥。另外可以併用電刺激或其他的治療方法。 福善美治療股骨頭缺血性壞死的風險與效果-點我查看詳細內容
福善美與復健治療對老年人腰痠背痛的效果探討?
我母親2週前滑倒,背部腰部嚴重摔傷,72歲的老人家跌傷後,去掛復健科,只做熱敷及電療,並開了福善美給她,請問醫師:服用福善美顯示甚麼病情?應該繼續去復健嗎?謝謝您!
陳顯昌 醫師回覆-復健科
先生您好:感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:1.先回覆您的問題,福善美的適應症是骨質疏鬆,它可增進女性荷爾蒙接受器的敏感型,促進鈣質的吸收.2.服藥與復健是相輔相成的,老人家跌傷應仔細檢查,除背部外,大腿是否受傷,是否有坐...福善美與復健治療對老年人腰痠背痛的效果探討-點我查看詳細內容