面部蟻行感：焦慮還是癲癇？-神經內科

顏面蟻行感？

2個多月前, 先是覺得嘴唇在我認真讀分析性文章時會偶有嘴唇微麻, 後來又伴有耳鳴, 1個多月前耳鳴明消失後, 某天早上覺得嘴巴張合之際有略歪, 1周後醫生調整後即沒有再歪, 但就開始了面部蟻行感, 這種蟻行感並非一直持續, 而是每5到10分鐘有5秒左右的類似靜電或蟻行的不舒服感覺, 特別在煩惱或用腦時加重, 部位在眼惻或嘴角周邊下巴甚至到舌頭或喉嚨, 做過腦部斷層掃描, 結果正常, 抽血驗甲狀腺也正常, 有醫生說事官能性問題, 也有醫生說是氣功出偏(我有打太極拳, 練拳後會加重)因此已經有2周不練,但狀況依然, 我不知道這是什麼情況?是焦慮症嗎或是癲癇?

小D，20~29歲男性，詢問日期：2015/08/23

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

親愛的小D

官能性的問題不是不可能，所懷疑癲癇雖然可能性較小也不能完全排除
是可以去找神經科醫師檢查一下
練拳走火入魔一事比較像是城市傳說或是鄉野奇談
我們寧可相信是有其他的身體問題而非運動導致
另外，微小的三叉神經問題也可能有這個表現
倒是不一定跟之前的症狀相關，可能是獨立事件
如果真不好醫治，練拳之人應該可以學習如何與你的疾病共處
共勉之

藍聖星

回覆日期：2015/08/23
資料來源：台灣e院 - 顏面蟻行感

彙整補充說明

面部蟻行感的症狀，您所描述的情況似乎與焦慮有關，但也不能完全排除其他可能性。
首先，讓我們來分析一下您的症狀及其可能的原因。

您提到的「蟻行感」是一種常見的感覺，通常是由於神經系統的過度敏感或功能異常所引起的。
這種感覺可能會在焦慮、緊張或壓力增大時加重，這與您的描述相符。
當人處於焦慮狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙，導致神經系統的過度興奮，從而引發類似靜電或蟻行的感覺。

您提到的嘴唇微麻、耳鳴以及嘴巴張合時的歪斜，這些症狀可能與神經系統的功能有關。
雖然您已經進行了腦部斷層掃描，結果正常，但這並不完全排除神經系統的功能性問題。
功能性問題可能不會在影像學檢查中顯示出來，但仍然可以引起類似的症狀。

有些醫生提到的「官能性問題」，其實是指身體的某些功能受到心理因素的影響，這在醫學上被稱為「心理生理症狀」。
這類症狀常見於焦慮症患者，因為焦慮會影響到身體的多個系統，包括神經系統、內分泌系統等，導致各種不適感。

至於癲癇的可能性，根據您的描述，癲癇的可能性較小。
癲癇通常會伴隨著明顯的發作症狀，如意識喪失、全身抽搐等，而您所描述的蟻行感並不符合這些特徵。
不過，若您仍然感到不安，建議尋求神經科醫師的進一步評估，以排除癲癇或其他神經系統疾病的可能性。

另外，您提到的太極拳練習後感覺加重，這可能與身體的緊張狀態有關。
雖然太極拳本身是一種放鬆的運動，但如果在練習過程中感到焦慮或緊張，反而可能加重不適感。
建議您在練習時保持放鬆的心態，並注意身體的反應。

總結來說，您目前的症狀可能與焦慮有關，建議您可以考慮尋求心理治療或心理諮詢，幫助您更好地管理焦慮情緒，並學習放鬆技巧。
此外，持續與醫生保持聯繫，定期檢查身體狀況，必要時進一步進行神經系統的評估，以確保您的健康。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的狀況。