脂肪肝會導致高肝指數嗎？自體免疫性脂肪肝嚴重嗎？-肝膽腸胃科

詢問問題？

蔡醫師您好:

先提供以下資訊供醫師參考:
一.SGOT: 79 (8-38 U/L)
SGPT: 214 (4-40 U/L)
超音波檢查: 中度脂肪肝
身高: 170 體重:85
無喝酒抽菸習慣
無BC型肝炎

二.請教蔡醫師,一般而言脂肪肝有可能造成肝指數到200多嗎? 因為我去診所檢查時,醫師說這部分較少見,但仍然是有可能! 只是如果吃藥三個月後檢查還是沒有太大改變的話,也有可能是自體免疫造成的,如果是自體免疫造成,是否會很嚴重?

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2015/09/16

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
非酒精性脂肪肝(nonalcoholic steatohepatitis (NASH),所造成的肝炎也是有可能會超過200以上.除了吃藥之外,飲食須要控制熱量,而且,要增加運動量.至於自體免疫性肝炎可能要抽血証實(自體免疫特殊抗體),自體免疫性肝炎無所謂的嚴重不嚴重,它與一般肝炎一樣,只是須要免疫抑制劑控制(例如類固醇).

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2015/09/16
資料來源：台灣e院 - 詢問問題

彙整補充說明

脂肪肝確實會導致肝指數升高，這是因為肝臟內的脂肪堆積會引起肝細胞的發炎和損傷，進而影響肝功能。
根據您提供的檢查結果，SGOT和SGPT的數值都明顯高於正常範圍，這表明您的肝臟可能正在經歷某種程度的損傷或發炎。
一般來說，脂肪肝的患者肝指數可能會有不同程度的升高，甚至在某些情況下，肝指數可以超過200，這雖然較少見，但並非不可能。

自體免疫性脂肪肝（Autoimmune Hepatitis）是一種由免疫系統錯誤攻擊肝臟細胞所引起的疾病，這種情況下，肝臟的損傷可能會更加嚴重。
自體免疫性肝炎的診斷通常需要通過血液檢查來檢測特定的自體免疫抗體。
如果您的肝指數在接受治療三個月後仍然沒有改善，醫生可能會建議進一步檢查以排除自體免疫性肝炎的可能性。

自體免疫性肝炎的嚴重程度因人而異，部分患者可能會經歷較輕微的症狀，而另一些患者則可能會發展為肝纖維化或肝硬化。
因此，及早診斷和治療是非常重要的。
治療通常包括使用免疫抑制劑（如類固醇）來減少免疫系統對肝臟的攻擊。

針對您的情況，建議您在飲食和生活方式上做出調整，以減少肝臟的負擔。
這包括控制熱量攝取、增加運動量、避免高脂肪和高糖的食物，並保持良好的作息習慣。
這些改變不僅有助於改善脂肪肝，還能降低肝指數，促進肝臟健康。

此外，定期的醫療檢查和隨訪也非常重要，以便及時了解肝臟的狀況和調整治療方案。
如果有任何不適或疑慮，請務必與您的醫生保持良好的溝通，並遵循醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

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