大便有血？
最近兩天都有血便的跡象！9／24～9／25第一天大便時糞便是黑色的，然後有伴隨大量鮮紅色的血第二天沒糞便但有鮮血請問醫生我要觀察多久？
如果持續這種狀況幾天要怎麼辦？
匿名，10~19歲男性，詢問日期：2015/09/25
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。
回覆日期：2015/09/25
彙整補充說明
血便的出現常常讓人感到驚慌，尤其是當便便的顏色變化時，這可能是潛在健康問題的警訊。
根據您的描述，您在最近兩天內出現了黑色便便和鮮紅色血液的情況，這需要仔細觀察並適當處理。
首先，黑色便便（通常稱為「黑便」）可能是由於上消化道出血所引起的，血液在腸道中經過消化後會變成黑色，這可能與潰瘍、胃炎或食道靜脈曲張等問題有關。
而鮮紅色的血液通常是來自下消化道的出血，可能是由於痔瘡、肛裂或腸道的其他問題所引起的。
在您的情況中，第一天的黑色便便和隨後的鮮紅色血液可能暗示著不同的問題。
若您在排便時感到疼痛，這可能與痔瘡有關，因為痔瘡會導致排便時出現鮮血，並且可能伴隨肛門周圍的疼痛感。
若您在第二天沒有排便但仍有鮮血，這可能是由於肛門周圍的血管壓力增加所引起的出血。
針對您的問題，建議您觀察以下幾個方面：
1. 出血的量與顏色：如果出血量持續增加或顏色變深，建議儘快就醫。
2. 伴隨症狀：如腹痛、噁心、嘔吐、體重減輕等，這些都是需要立即就醫的警訊。
3. 持續時間：如果這種情況持續超過48小時，建議您儘快就醫，進行詳細檢查。
在此期間，您可以採取一些自我護理措施，例如：
- 保持良好的飲食習慣：增加纖維攝取，保持腸道通暢，避免辛辣、油膩食物。
- 多喝水：保持身體水分充足，有助於預防便秘。
- 避免長時間坐著：如果您有痔瘡的問題，長時間坐著可能會加重症狀。
如果您在觀察期間出現任何惡化的情況，例如持續出血、劇烈腹痛或其他不適，請務必儘快就醫，進行必要的檢查，如大腸鏡檢查或其他影像學檢查，以排除更嚴重的健康問題。
最後，雖然網路上有許多自我診斷的方法，但最安全的做法還是尋求專業醫療人員的意見，特別是在出現血便的情況下。
希望您能早日康復！
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