毛玻璃狀陰影是否等同肺腺癌？如何處理？-胸腔內科

毛玻璃狀陰影？

黃醫師您好:
我母親於2年前體檢ct發現右肺上葉有1個0.2cm的毛玻璃狀陰影，已持續追蹤2年無變化，會是惡性的嗎?
請問毛玻璃狀陰影一定是肺腺癌嗎?聽朋友說會惡化，非常擔心。
請問我們接下是繼續追蹤?還是手術切除比較好，什麼時候做?
謝謝您。

小康，50~59歲女性，詢問日期：2015/09/27

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

若大小無變化,至少應繼續規則追蹤影像學檢查,若有疑問,詳細情形請以診察醫師建議為主,惡性與否還是要以病理切片為準. 彰化醫院關心您

回覆日期：2015/09/27
資料來源：台灣e院 - 毛玻璃狀陰影

彙整補充說明

毛玻璃狀陰影（Ground Glass Opacity, GGO）並不等同於肺腺癌。
毛玻璃狀陰影是一種影像學表現，通常在胸部CT掃描中可見，可能由多種原因引起，包括炎症、感染、肺纖維化、良性腫瘤或惡性腫瘤等。
對於您的母親來說，既然這個毛玻璃狀陰影在過去兩年中沒有變化，這是一個相對正面的指標，顯示它可能是良性的。

在評估毛玻璃狀陰影的良惡性時，醫生通常會考慮以下幾個因素：
1. 大小與變化：陰影的大小和在隨後檢查中的變化是重要的指標。
一般來說，若陰影在一段時間內沒有變化，則惡性的可能性較低。

2. 影像學特徵：毛玻璃狀陰影的形狀、邊緣特徵等也會影響診斷。
若邊緣不規則或有其他異常特徵，則需更進一步的檢查。

3. 臨床症狀：如咳嗽、呼吸困難等症狀的有無也會影響評估。

對於您的問題，毛玻璃狀陰影不一定是肺腺癌，且在您母親的情況下，持續追蹤是目前的最佳選擇。
根據醫學指引，若陰影在兩年內無變化，通常建議繼續定期追蹤影像學檢查，通常每6至12個月進行一次CT掃描，以監測陰影的變化。

至於是否需要手術切除，這通常取決於陰影的特徵、大小、變化情況以及病人的整體健康狀況。
如果在未來的追蹤中，陰影出現變化或增大，醫生可能會建議進一步的檢查，例如進行肺部活檢，以確定其性質。
手術切除通常是在懷疑有惡性腫瘤時才會考慮。

在這段期間，建議您和家人保持定期的醫療檢查，並與主治醫師保持良好的溝通，隨時詢問有關檢查結果和後續處理的建議。
保持冷靜，了解毛玻璃狀陰影的特性及其可能的良惡性，對於減少焦慮是有幫助的。

最後，若有任何新的症狀出現，或對目前的情況感到不安，隨時回診與醫師討論，尋求專業的意見和建議是非常重要的。
希望您的母親健康平安！