胸悶、頭痛與不安情緒:精神科醫生如何診斷?-精神科

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不安的情緒?


醫生您好本人常有胸悶,頭痛,呼吸不順的情形因為本身有漏斗胸有擠壓到心臟跟肺還有心律不整,給心臟科醫生看過後,他說心律不整有可能會引起這些症狀。
(我的心律不整沒吃藥治療)不過最近胸悶的情形較異常,心理會伴隨著不安感,讓人坐立難安,還出現有自殺的想法(第一次發生才這樣,之後沒有)。
去了就近的精神看診,醫生說是腦內血清素太少所以才會引起胸悶,頭痛,呼吸不順,有輕微的自律失調還是憂鬱症情形...因為症狀跟我心臟不適的情形很雷同,只是有時候會有坐立難安的不安感情形,這樣就算是憂鬱症嗎?還是因為我沒吃藥控制我的心律不整,所以才產生這種徵狀?而現在最讓我困擾的是會莫名出現的不安感,讓人無法平靜.懇請醫生答覆,謝謝



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2015/09/28

吳恩亮 醫師回覆-精神科


您好:心律不整確實有些人會出現胸悶、呼吸不順等現象,和焦慮的症狀非常類似,也和生活壓力大出現的身心症狀類似,建議請心臟科醫師評估是否需吃藥治療,或詢問您診所的精神科醫師心臟問題是否需進一步治療,總之要先排除是否是身體問題造成的不安感,才能確定是否為憂鬱、焦慮的問題。



回覆日期:2015/09/28

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括胸悶、頭痛、呼吸不順以及伴隨的不安情緒,這些情況確實可能與多種因素有關,包括生理和心理方面的問題。

首先,您提到的漏斗胸和心律不整,這些生理因素確實可能導致胸悶和呼吸不順。
漏斗胸可能會對心臟和肺部造成一定的壓迫,進而影響其功能,特別是在運動或情緒緊張的時候,這些症狀可能會更加明顯。
心律不整則可能導致心臟的血液循環不穩定,進而引發胸悶和其他不適感。
因此,建議您持續與心臟科醫生保持聯繫,並考慮是否需要進一步的治療或藥物管理。

然而,您提到的心理症狀,如不安感和自殺的念頭,則可能與心理健康問題有關。
精神科醫生提到的血清素不足,可能與憂鬱症或焦慮症有關。
血清素是一種神經傳導物質,對情緒的調節有重要作用。
當血清素水平不足時,可能會導致情緒低落、焦慮、甚至出現自殺念頭等情況。

在診斷方面,精神科醫生通常會進行詳細的病史詢問和心理評估,以了解您的情緒狀態、生活壓力、過去的心理健康史等。
這些信息有助於醫生判斷您是否符合憂鬱症或焦慮症的診斷標準。
根據您所描述的症狀,尤其是伴隨的不安感和自殺念頭,這些都需要引起重視,並且及時尋求專業的心理健康支持。

針對您的困擾,以下是一些建議:
1. 持續就醫:建議您定期回診,與精神科醫生討論您的症狀變化,並根據醫生的建議進行藥物治療或心理治療。

2. 心理諮詢:如果您感到不安或有自殺的念頭,請務必尋求心理諮詢或心理治療的幫助。
這可以幫助您更好地理解自己的情緒,並學習應對技巧。

3. 生活方式調整:保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於改善身心健康。
特別是運動,可以釋放壓力,提升情緒。

4. 尋求支持:與家人或朋友分享您的感受,讓他們了解您的狀況,這樣可以獲得更多的支持和理解。

5. 注意自我觀察:記錄您的情緒變化和身體症狀,這有助於您和醫生更好地了解病情的變化,並調整治療方案。

總之,您的症狀可能是多方面因素交互作用的結果,建議您在專業醫療人員的指導下,進行全面的評估和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復身心健康!

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