關節疼痛原因與治療:抽血正常仍疼痛,需同時服用纖維肌痛和關節炎藥物嗎?-內科

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關節疼痛?


在下本身有幼年型關節炎及纖維肌痛症 吃藥控制約一年已獲得改善控制良好但因一次意外腳踝牽拉性骨折又撞到 關節突然又開始疼痛奇怪的是抽血報告無異常 且服用關節痛藥物後雖有改善但還是有感覺 目前正在嘗試服用治療纖維肌痛症的藥物請問醫生,1.如果抽血檢查報告正常那為什麼還會有明顯的關節疼痛呢?
2.不管服用纖維肌痛藥物或關節炎藥物兩者皆是只有改善但還有感覺 所以需要一起服用嗎?3.肩膀的疼痛最明顯 跟之前受過傷有關係嗎?
抽痛後往後撐就很痛,該如何改善呢



朔方,10~19歲男性,詢問日期:2015/10/31

曾國森 醫師回覆-內科


網友您好:關節痛除了關節炎外,軟骨、韌帶、肌肉等周圍結構也會造成關節痛。
所以,即使抽血檢查報告正常還會有關節疼痛。
纖維肌痛藥物或關節炎藥物兩者是可以一起服用。
之前受過傷,這時的肩膀疼痛原因就比較複雜。
建議可以用軟組織關節超音波或核磁共振進一步做鑑別診斷。
謝謝您的問題



回覆日期:2015/10/31

彙整補充說明


關於您的問題,首先要了解關節疼痛的原因及其治療方式。
即使抽血檢查結果正常,仍然可能出現關節疼痛,這是因為關節疼痛的成因非常複雜,並不僅僅依賴於血液檢查的結果。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 抽血檢查正常卻有關節疼痛的原因:
抽血檢查的正常結果並不代表身體沒有任何問題。
關節疼痛可能由多種因素引起,包括但不限於:關節周圍的軟組織損傷(如韌帶、肌腱)、關節內的結構問題(如半月板損傷)、或是神經系統的問題(如神經痛)。
此外,纖維肌痛症本身就是一種以全身性疼痛為特徵的疾病,這種疼痛可能與中樞神經系統的敏感性有關,與血液中的發炎指標無關。
因此,您即使在抽血檢查中未顯示異常,仍然可能因為這些其他因素而感到疼痛。

2. 同時服用纖維肌痛藥物和關節炎藥物的必要性:
由於您同時患有幼年型關節炎和纖維肌痛症,這兩種疾病的治療可能需要不同的藥物。
纖維肌痛症的藥物通常是針對神經系統的疼痛管理,而關節炎藥物則是針對關節的發炎和疼痛。
如果您發現單一藥物的效果不夠理想,醫生可能會建議同時使用兩種藥物來達到更好的疼痛控制。
這樣的做法需要在醫生的指導下進行,以確保安全性和有效性。

3. 肩膀疼痛與受傷的關係及改善方法:
肩膀的疼痛很可能與您之前的受傷有關。
受傷後,關節周圍的組織可能會發生變化,導致疼痛和不適。
這種情況下,建議您尋求專業的物理治療,透過針對性的運動和治療來改善肩膀的功能和減輕疼痛。
此外,您也可以考慮使用冰敷或熱敷來緩解疼痛,並在日常生活中注意避免過度使用受傷的肩膀。

總結來說,關節疼痛的原因多樣,且即使檢查結果正常,仍需根據臨床症狀進行綜合評估。
建議您與主治醫師保持良好的溝通,定期回診,並根據醫師的建議調整治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方法,減輕疼痛,恢復正常生活。

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