痔瘡出血:症狀與處理方法-外科

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大便出血?


醫生您好,今天上廁所的時候,發現馬桶裡都是血,但是當時並沒有刺痛感於是我有用衛生紙擦拭一下肛門,發現只有在衛生紙上的特定位置有血,所以我判斷應該是痔瘡(吧?不過那個血量蠻多,況且也不能確定真的沒拉出血便前個月有些痔瘡,洗澡沖它會有點痛,上廁所也會有點痛,不過最近都沒這狀況。
(最近作息比較糟,晚睡晚起)謝謝醫師。



青蛙,20~29歲男性,詢問日期:2015/11/11

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2015/11/11

彙整補充說明


痔瘡出血是一個常見的問題,通常與肛門及直腸的靜脈血管擴張有關。
根據您的描述,您在排便時發現馬桶裡有血,且衛生紙上也有血跡,這些情況都可能與痔瘡有關。
痔瘡可分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但會在排便時出現鮮紅色的血,而外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。


痔瘡的症狀
1. 出血:最常見的症狀是排便時出現鮮紅色的血,通常不會伴隨疼痛。

2. 疼痛:如果痔瘡發生脫出或發炎,則可能會感到疼痛。

3. 脫出:內痔在排便時可能會脫出肛門外,並在排便後自行回縮。

4. 其他症狀:如肛門周圍的燒灼感或便意感。


處理方法
1. 保守療法:
- 飲食調整:增加纖維攝取,多吃水果和蔬菜,保持大便通暢,避免便秘。

- 水分攝取:每天至少喝8杯水,保持身體水分充足。

- 避免刺激性食物:如辛辣食物、酒精和咖啡等,這些都可能加重症狀。

- 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,能幫助減輕不適和促進血液循環。

- 藥物治療:可以使用藥局販售的痔瘡藥膏或栓劑,這些藥物能減輕疼痛和不適。

2. 注意衛生:
- 每次排便後,保持肛門區域的清潔,避免使用刺激性肥皂,建議用清水沖洗。

- 使用不含酒精的濕紙巾輕輕擦拭,避免擦傷。

3. 就醫建議:
- 如果出血情況持續,或伴隨其他症狀如腹痛、黑便、排便習慣改變等,建議儘快就醫。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他可能的病因,如大腸癌或息肉。


預防措施
- 定期運動:保持適度的運動,促進腸道蠕動,減少便秘的機會。

- 規律排便:養成定時排便的習慣,避免長時間忍便。

- 減少久坐或久站:長時間的坐姿或站姿會增加肛門靜脈的壓力,建議每隔一段時間起身活動。

總之,痔瘡出血的情況雖然常見,但仍需謹慎對待,特別是當出血量較多或伴隨其他不適時,應及時尋求醫療幫助。
希望您能早日康復,並保持良好的生活習慣以預防痔瘡的再次發作。

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