造口閉合？
妳好，兩年前發生車禍，因為傷的關係，需要開造口，現在造口閉合也過了一年多，直到最近的三四個月，偶爾感覺不舒服和刺痛，想尋問一下是怎麼回事？
N，20~29歲女性，詢問日期：2015/11/30
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
腹部手術後都會發生程度不等的沾黏，常見的症狀就是腹脹腹痛，只要沒有腹部鼓脹無法排氣，就不需要特別就醫，但是如果症狀嚴重到足以影響生活作息，也可以請醫師開立口服藥物減緩症狀，日常生活上應該要避免便秘，症狀應該會慢慢改善。
回覆日期：2015/11/30
彙整補充說明
您好，針對您提到的車禍後開造口的情況，以及最近出現的不適和刺痛感，這裡有幾個可能的原因可以探討。
首先，造口手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同。
即使造口已經閉合，周圍的組織仍然可能會有一些不適感，這是因為手術後的疤痕組織可能會影響到周圍的神經和肌肉，導致偶爾的刺痛或不適感。
這種情況在醫學上被稱為「神經性疼痛」，可能是因為手術過程中對神經的損傷或刺激所引起的。
其次，隨著時間的推移，身體的愈合過程可能會出現變化，這可能會導致一些不適感。
例如，疤痕組織的增生或變化，可能會影響到周圍的組織，導致緊繃感或刺痛感。
這種情況在某些人身上可能會表現為「肥厚性疤痕」或「蟹足腫」，這些都是由於過度的膠原蛋白生成所引起的。
另外，您提到的刺痛感也可能與周圍的肌肉緊張有關。
由於造口手術後，腹部的肌肉可能會因為手術而變得較為脆弱，這可能導致在某些動作或姿勢下出現不適感。
建議您可以進行一些輕度的腹部運動，幫助增強腹部肌肉的力量，並改善血液循環，這可能有助於減輕不適感。
如果這些不適感持續存在或加劇，建議您儘早回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況以及周圍組織的狀況。
醫生可能會進行一些影像學檢查或其他評估，以確定是否有其他潛在的問題，例如感染或其他並發症。
最後，對於造口手術後的患者，定期的隨訪和檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何異常情況並進行適當的處理。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。
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