站立走路疼痛一年多，是脊椎側彎嗎？-復健科

是否脊椎側彎？？？？

請問醫師
我站著走路15分鐘時兩側屁股溝中間上來靠近尾椎跟腰的中間部位會疼痛,已經快一年了，時好時壞，好的時候站起來、坐著時﹑在行逕當中就不痛,壞的時候站起來、坐著、側躺或是正躺時都會痛，只要任何一個姿勢快15分鐘那個位置就會痛，還有睡覺側躺時壓到就有點不適，躺右側時右邊大腿必須要彎曲，左腿必須伸直才能舒緩疼痛，躺左側時左邊大腿必須彎曲右邊大腿必須伸直才能舒緩疼痛，不然就是雙腿彎曲或是一起伸直才會舒緩疼痛，有時嚴重痛到沒辦法直起腰，或是走路而必須蹲下身體要有點彎曲才能舒緩疼痛，之前有去看過中醫他們說是脊椎側彎發炎，也有去新北市新泰醫院看過骨科他們是說沒有脊椎側彎！

請問我該如何是好,真不知是哪裡出問題?

靜柔敬上

靜柔，30~39歲女性，詢問日期：2015/12/05

陳威達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院 陽明院區復健科主治醫師

請來台北醫院復健科看看

回覆日期：2015/12/05
資料來源：台灣e院 - 是否脊椎側彎？？？

彙整補充說明

靜柔您好，
根據您所描述的症狀，您在站立和走路時感到疼痛，尤其是在腰部和尾椎附近，這樣的情況持續了一年多，且疼痛的程度和姿勢有關，這確實讓人感到困擾。
首先，您提到的疼痛位置和症狀，可能與多種因素有關，包括肌肉緊張、姿勢不良、脊椎問題或其他結構性問題。

您提到的「脊椎側彎」是指脊椎在側面觀察時出現的異常彎曲，通常在青少年中較為常見，且大多數情況下不會引起疼痛，除非彎曲角度較大或伴隨其他病變。
由於您曾經就診於骨科且醫生表示沒有脊椎側彎，這可能意味著您的疼痛並非直接由側彎引起。

根據您的描述，疼痛的特徵似乎與姿勢有關，尤其是在長時間保持某一姿勢後出現。
這可能是由於肌肉疲勞或肌肉緊張所引起的。
長時間站立或坐著，尤其是姿勢不良，會導致腰部和臀部的肌肉過度緊張，進而引發疼痛。
這種情況在工作或學習時常見，尤其是如果您經常保持不良的坐姿或站姿。

此外，您提到的在側躺時需要彎曲腿部才能舒緩疼痛，這可能與腰椎的生物力學有關。
當您躺下時，脊椎的自然曲度可能受到影響，導致壓力集中在某些部位，進而引起不適。
這種情況在有腰椎間盤突出或其他脊椎問題的人中也很常見。

建議您可以考慮以下幾個步驟來改善您的情況：
1. 尋求專業評估：如果您尚未進行過詳細的影像學檢查（如X光或MRI），建議您再次就診，尋求骨科或復健科醫師的評估，以排除其他可能的病因，如椎間盤突出、關節炎或其他結構性問題。

2. 物理治療：物理治療可以幫助您改善姿勢、增強核心肌肉力量，並學習正確的運動方式，這對於減少疼痛和預防未來的問題非常重要。

3. 調整生活方式：注意日常的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，適時活動和伸展，這有助於減少肌肉緊張。

4. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，您可以嘗試熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷可以幫助放鬆緊張的肌肉，而冷敷則有助於減少炎症。

5. 保持健康體重：過重可能會增加腰部的負擔，維持健康的體重有助於減少腰部的壓力。

最後，持續的疼痛不應被忽視，建議您及早尋求專業的醫療意見，以便找到合適的治療方案。
希望您能早日找到疼痛的根本原因並獲得緩解！祝您健康！