肛門疼痛帶血:如何判斷是否為肛裂?-外科

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肛門有血?


醫生您好,我想請問一下我前幾個禮拜幾乎每天都吃辣的食物,上廁所幾乎都會拉肚子,上完之後肛門都會很痛這個禮拜開始要大便的時候肛門痛痛的,上完擦屁股發現衛生紙上有鮮血大概擦兩三次就沒了請問是肛裂嗎?
還是青菜跟水攝取太少(我是外食族小時候也有過,結果自己就好了麻煩您了!



劉,10~19歲女性,詢問日期:2015/12/09

柯芳序 醫師回覆-外科


依你的描述看來應該是肛門裂傷的可能性較高,常見的是解便疼痛合併輕微出血,一般之前都有便秘或是腹瀉的問題,治療上還是以外用藥膏以及肛門塞劑為主,加上溫水坐浴可以有效減輕疼痛,並且要減少攝取辛辣刺激的食物,但是一定要改善排便的問題,否則只是治標而非治本,如此則會變成慢性肛裂而反覆發作。



回覆日期:2015/12/09

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括肛門疼痛、排便時的痛感以及衛生紙上出現鮮血,這些都可能是肛裂的典型表現。
肛裂通常是由於排便時大便過硬或過於用力所造成的,這會導致肛門周圍的皮膚出現撕裂,進而引發疼痛和出血。
您提到最近的飲食中辣的食物較多,並且有拉肚子的情況,這些因素都可能影響您的腸道健康,進而導致排便不規則或大便質地不佳。

肛裂的主要症狀包括:
1. 排便時疼痛:這是最常見的症狀,通常在排便過程中會感到劇烈的疼痛,並且疼痛可能會持續一段時間。

2. 出血:通常是鮮紅色的血,可能會在衛生紙上看到,或是大便表面有血跡。

3. 肛門周圍不適:如肛門周圍的刺痛或灼熱感。

您提到的「擦屁股發現衛生紙上有鮮血」的情況,尤其是在排便後,這進一步支持了肛裂的可能性。
若您在排便時感到疼痛,並且有出血,這通常是肛裂的明顯指標。

除了肛裂,痔瘡也是一個可能的原因,尤其是內痔。
內痔的出血通常是在排便時出現,並且可能伴隨肛門的脹痛感。
與肛裂不同的是,痔瘡的疼痛感通常不會像肛裂那麼劇烈。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 改善飲食:增加纖維素的攝取,這可以通過多吃水果、蔬菜和全穀類食物來達成。
這有助於軟化大便,減少排便時的疼痛。

2. 多喝水:保持充足的水分攝取,這對於腸道健康非常重要,能夠幫助預防便秘。

3. 溫水坐浴:這是一種有效的緩解肛門疼痛的方法,可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減少不適感。

4. 避免辛辣食物:辛辣食物可能會刺激腸道,導致腹瀉或便秘,建議減少攝取。

5. 使用外用藥膏:可以考慮使用一些外用藥膏來減輕疼痛和促進癒合。

如果您的症狀在一週內沒有改善,或是疼痛和出血的情況加劇,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療建議和檢查,以排除其他可能的問題並獲得適當的治療。
肛裂如果不及時處理,可能會變成慢性,導致反覆發作,因此及早就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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