肛門周邊膿瘍？
醫師您好!! 前幾天我有詢問過您一些問題,然後我星期五的時候已經有去直腸肛門外科看過醫生了,醫生說我肛門附近長一顆東西會痛那個是肛門周邊膿瘍,那天醫生有幫我打抗生素的藥.也有開抗生素的藥給我吃,醫生說在觀察看看,可能膿會自己消,也有可能膿會自己破掉,不過我肛門附近的那一顆膿還是腫的,而且也沒有自己破掉,肛門附近還是很痛,坐著.站著.躺著都很痛... 想請問柯醫師,吃抗生素肛門膿瘍就會好嗎?我已經吃了2天的藥了,不過還是很痛... 明天還會回醫院回診,這需要切開引膿嗎?
陳辰，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/20
彙整補充說明
肛門周邊膿瘍的治療確實是一個需要謹慎處理的問題。
根據您的描述，您已經接受了抗生素治療，但目前仍然感到疼痛和腫脹，這是需要引起重視的情況。
首先，抗生素的使用在某些情況下可以幫助控制感染，減少炎症，但對於肛門膿瘍來說，抗生素單獨使用往往是不夠的。
膿瘍的形成通常是因為局部組織感染，導致膿液的積聚。
抗生素可以抑制細菌的生長，但如果膿液未能有效引流，感染仍然可能持續，甚至惡化。
根據醫學文獻，肛門膿瘍的標準治療方法是切開引流。
這是因為膿液的積聚需要通過外科手術排出，以促進癒合。
若膿液未能排出，可能會導致膿瘍擴大，甚至引發更嚴重的併發症，如敗血症或肛門廔管的形成。
根據您的情況，若在抗生素治療後仍然感到疼痛和腫脹，這可能意味著膿液仍然存在，或是膿瘍的範圍較大，無法僅依靠藥物治療來解決。
在您明天的回診中，建議您向醫生詳細描述目前的症狀，包括疼痛的程度、腫脹的情況以及是否有其他不適感。
醫生可能會進行進一步的檢查，並根據您的情況決定是否需要進行切開引流手術。
這樣的手術通常是安全的，並且能夠有效地緩解症狀，促進癒合。
此外，您提到的疼痛感在坐、站、躺時都存在，這可能是因為膿瘍的壓迫或炎症反應引起的。
即使在接受抗生素治療後，若疼痛持續不減，這也是一個需要進一步處理的信號。
切開引流後，通常會有明顯的改善，因為膿液被排出，炎症也會隨之減輕。
最後，請記得在治療過程中保持良好的衛生習慣，避免刺激性食物，並定期回診以監測病情的變化。
若有任何新的症狀或不適，應立即告知醫生。
希望您能早日康復！
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