車禍後的脊椎骨折：手術、飲食與復健建議-骨科

車禍後，脊椎第12節傷害？

醫師您好
我在10月2日時發生車禍，脊椎第12節骨折，讓我長時間躺著，需要開刀
手術後我被打入8根鋼釘，並且須穿背架才能行走，可能要長時間復健，不能劇烈運動，跑跟跳等，不能騎車
知道受這種傷，是需要長時間的修復的

想請教醫師
開完刀時突然變高可是一陣子後變比以前還矮，背也挺不直，是身體正常防衛機制嗎?
傷脊椎吃含有甚麼的食物對我最好呢?
如何做好復健呢(只有走路或挺胸嗎)?
手術後2個月了，久站久坐，腰部還會痠痛是正常的嗎，還會痛多久?
如何知道自己身體已經恢復完整了?
只能等我的古頭慢慢恢復嗎，大概多久有比較推薦的迅速方法嗎?
謝謝醫師指點~

葉先生，10~19歲男性，詢問日期：2015/12/20

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果沒有傷到脊椎神經骨折是會癒合的
手術過後可能因為酸痛所以會有點駝背
要讓骨折之後骨頭鄭常生長就是要補充鈣維生素D 以及一些有營養的食物
等一段時間就會改善的
沒有特別快速的方法

回覆日期：2015/12/20
資料來源：台灣e院 - 車禍後，脊椎第12節傷害

彙整補充說明

您好！首先，對於您在車禍中遭受的脊椎第12節骨折，我深感遺憾。
脊椎骨折的康復過程確實需要時間和耐心，以下是針對您所提問題的詳細解答與建議。

1. 身體變化與防衛機制
手術後您感覺變高，隨後又變矮，這可能與脊椎的穩定性有關。
手術後，脊椎的結構可能因為鋼釘的固定而暫時變得更穩定，但隨著時間的推移，周圍的肌肉和韌帶可能會因為長時間的臥床而變得無力，導致姿勢不良或駝背。
這並不是身體的防衛機制，而是需要透過復健來改善的情況。

2. 飲食建議
對於脊椎骨折的患者，飲食上應該特別注意鈣質和維生素D的攝取。
鈣質有助於骨骼的修復，而維生素D則能促進鈣的吸收。
建議多攝取以下食物：
- 乳製品：如牛奶、優格和起司。

- 深綠色蔬菜：如菠菜、羽衣甘藍等。

- 魚類：如鮭魚和沙丁魚，這些魚類含有豐富的維生素D。

- 堅果和種子：如杏仁和芝麻，這些也含有鈣質。

3. 復健建議
復健的過程非常重要，除了走路和挺胸外，還應該進行一些針對核心肌群的強化訓練。
這些運動可以幫助穩定脊椎，減少未來受傷的風險。
建議您可以：
- 進行物理治療：尋求專業的物理治療師協助，制定個人化的復健計畫。

- 進行柔軟度訓練：如伸展運動，幫助改善肌肉的靈活性。

- 核心肌群訓練：如平板支撐等，增強腹部和背部肌肉的力量。

4. 疼痛與恢復
手術後的兩個月內，感到腰部痠痛是正常的，這可能是因為手術後的恢復過程中，周圍的肌肉和組織仍在癒合。
疼痛的持續時間因人而異，通常在3到6個月內會逐漸減少。
若疼痛持續不減，建議您回診與醫師討論。

5. 恢復的指標
要知道自己是否已經恢復完整，可以注意以下幾點：
- 疼痛的減少：疼痛明顯減少，且不影響日常生活。

- 活動範圍的改善：能夠進行日常活動而不感到不適。

- 肌肉力量的增強：透過復健訓練，肌肉力量逐漸恢復。

6. 恢復的時間
每位患者的恢復時間都不同，通常骨折癒合需要3到6個月，具體時間取決於個人的年齡、健康狀況及遵循醫療建議的程度。
沒有特別快速的方法，耐心和持續的復健是關鍵。

最後，請務必遵循醫師的建議，定期回診，並在復健過程中保持與醫療團隊的良好溝通。
祝您早日康復！