同志的痔瘍與性行為：該如何處理？-外科

請問我這是痔瘡嗎？？

醫師你好
我以前因為減肥的關係導致便祕情況(現已沒有)
所以以前大號有時都會擦到血
之前洗澡摸到肛門並不是平整的，感覺好像有一些肉
然後我照鏡子的確有一塊像皮一樣的肉
放鬆肛門的時候，裡面好像也有，就會跑出來，看起來紅紅的。
我這個是痔瘡嗎？但一直都不會痛，也不像網路看的圖片那樣一整顆，我的看起來更像是息肉之類
請問這個需要開刀取下嗎？我本身是同志，這會影響到性行為嗎？開到會有後遺症嗎？

Wu，20~29歲男性，詢問日期：2015/12/22

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來應該是痔瘡，是不是肛門息肉要做肛門指檢才能分辨，如果沒有疼痛或是出血並不需要手術，如果你有從事肛交的行為，則要懷疑是否是尖狀濕疣(俗稱菜花)，如果不是就不會影響性行為，否則將會傳染給你的性伴侶，手術除了疼痛跟輕微出血一至兩週外，不會有特別的後遺症。

回覆日期：2015/12/22
資料來源：台灣e院 - 請問我這是痔瘡嗎？

彙整補充說明

根據您的描述，您可能面臨的問題是痔瘡，這是一種常見的肛門疾病，通常由於便秘、長時間坐著或其他因素造成肛門靜脈的腫脹。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會疼痛，但可能會出現出血或脫出，而外痔則可能會引起疼痛和不適。
您提到的「像皮一樣的肉」和「紅紅的」情況，可能是內痔的表現，但確定診斷需要專業的醫療檢查，例如肛門指檢或內視鏡檢查。

如果您目前沒有疼痛或明顯的出血，且症狀不影響日常生活，通常不需要立即進行手術。
許多痔瘡患者可以透過改變飲食習慣（增加纖維攝取）、保持良好的排便習慣和適度運動來改善症狀。
若症狀持續或加重，則可能需要考慮手術治療。

至於您提到的性行為，痔瘡本身不會直接影響到性行為，但如果有脫出或出血的情況，則可能會造成不適或疼痛，進而影響性行為的質量。
對於從事肛交的同志而言，若有痔瘡或其他肛門疾病，建議在進行性行為前先諮詢醫生，確保不會加重病情或引起其他併發症。

手術後的後遺症通常包括術後疼痛、輕微出血和恢復期的限制，這些都是正常的反應。
大多數患者在術後幾週內會逐漸恢復正常生活，但仍需注意術後護理，避免便秘和過度用力排便，以促進傷口癒合。

最後，無論是痔瘡還是其他肛門疾病，保持良好的衛生習慣和定期檢查都是非常重要的。
如果您有任何疑慮或症狀持續不改善，建議儘早就醫，尋求專業的醫療意見。
這樣不僅能夠及時處理健康問題，也能讓您在性行為中更加安心。

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