肛門疼痛與疑似痔瘡症狀:是否需要就醫?-外科

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不知道是不是肛裂/有痔瘡?


早幾天去大便的時候肛門位覺得刺痛幾天都是(平時每天都有大便的)不過痛楚是慢慢變少的.本來是整個痛 現在是只有一個位置痛痛 只有去大便的時候 便完跟平時是沒有的今天去的時候 還有一點痛但一直都沒有摸到有什麼粒粒的可是 晚上塗藥的時候 在那個大便會有點痛的位置摸到好似有粒東西的(裡面)而且直立/走路的時候 會覺得肛門怪怪的 好像有點東西在那(一時時)不過我一直都沒有流血的我是有肛裂/有痔瘡嗎?/有什麼問題嗎?謝謝


YAN,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/22

柯芳序 醫師回覆-外科


依你的描述看來應該是肛門裂傷的可能性較高,常見的是解便疼痛合併輕微出血,一般之前都有便秘或是腹瀉的問題,治療上還是以外用藥膏以及肛門塞劑為主,加上溫水坐浴可以有效減輕疼痛,但是一定要改善排便的問題,否則只是治標而非治本,如此則會變成慢性肛裂而反覆發作,若要得到確定診斷,還是要請醫師親自檢查才能斷定。


回覆日期:2015/12/22

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括肛門刺痛、特定位置的疼痛、以及在排便時的疼痛感,這些都可能與肛裂或痔瘡有關。
雖然您提到沒有流血,但這並不排除其他可能的情況。
以下是一些可能的解釋及建議:
1. 肛裂:肛裂是指肛門內部的皮膚裂開,通常由於排便時用力過度或大便過硬所致。
這種情況會導致排便時的劇烈疼痛,並且在排便後可能會感到持續的疼痛。
肛裂的疼痛通常是尖銳的,並且在排便後會持續一段時間。
若您在排便時感到刺痛,這可能是肛裂的表現。

2. 痔瘡:痔瘡是肛門周圍血管的腫脹,分為內痔和外痔。
外痔通常會在肛門周圍形成小的腫塊,並可能伴隨疼痛和不適感。
內痔則可能在排便時出現出血,但不一定會有疼痛感。
您提到摸到有「粒東西」,這可能是外痔的表現。

3. 其他可能性:除了肛裂和痔瘡外,肛門疼痛還可能由其他因素引起,例如肛門周圍的感染、皮膚病變或其他消化系統的問題。
若疼痛持續不減,或伴隨其他症狀(如發燒、異常分泌物等),則需要進一步檢查。


建議就醫的理由:
- 持續的疼痛:雖然您提到疼痛有減輕,但如果症狀持續存在,建議尋求醫療幫助。
醫生可以進行詳細的檢查,確定疼痛的具體原因。


- 確診與治療:只有專業的醫療人員能夠通過檢查(如肛門指檢或內視鏡檢查)來確診是否為肛裂或痔瘡,並提供適當的治療建議。

- 避免惡化:若是肛裂或痔瘡,若不及時治療,可能會導致病情惡化,甚至引發其他併發症。


自我護理建議:
- 飲食調整:增加纖維攝取,多吃水果和蔬菜,保持大便通暢,避免便秘。


- 保持水分:每天喝足夠的水,以幫助軟化大便。

- 坐浴:可以考慮溫水坐浴,這有助於緩解疼痛和不適。

- 避免過度清潔:過度清潔可能會刺激肛門區域,建議保持適度清潔即可。

總之,根據您的症狀,建議您儘快就醫,讓專業醫生進行檢查和診斷,以便獲得適當的治療。
健康是最重要的,及早處理問題可以避免未來更大的困擾。
希望您早日康復!

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