肛門疼痛與疑似痔瘡症狀：是否需要就醫？-外科

不知道是不是肛裂/有痔瘡？

早幾天去大便的時候肛門位覺得刺痛
幾天都是(平時每天都有大便的)
不過痛楚是慢慢變少的.本來是整個痛現在是只有一個位置痛
痛只有去大便的時候便完跟平時是沒有的
今天去的時候還有一點痛
但一直都沒有摸到有什麼粒粒的
可是晚上塗藥的時候在那個大便會有點痛的位置
摸到好似有粒東西的(裡面)
而且直立/走路的時候會覺得肛門怪怪的好像有點東西在那(一時時)

不過我一直都沒有流血的

我是有肛裂/有痔瘡嗎?/有什麼問題嗎?
謝謝

YAN，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/22

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來應該是肛門裂傷的可能性較高，常見的是解便疼痛合併輕微出血，一般之前都有便秘或是腹瀉的問題，治療上還是以外用藥膏以及肛門塞劑為主，加上溫水坐浴可以有效減輕疼痛，但是一定要改善排便的問題，否則只是治標而非治本，如此則會變成慢性肛裂而反覆發作，若要得到確定診斷，還是要請醫師親自檢查才能斷定。

回覆日期：2015/12/22
資料來源：台灣e院 - 不知道是不是肛裂/有痔瘡

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括肛門疼痛、局部有異物感、以及在排便時疼痛等，這些都可能與肛裂或痔瘡有關。
雖然您提到沒有流血，但這並不排除其他問題的可能性。
以下是一些可能的情況及建議：
1. 肛裂：肛裂是指肛門周圍的皮膚因為排便時的壓力或便便過硬而造成的裂傷。
這通常會引起排便時的劇烈疼痛，並且在排便後疼痛可能會持續一段時間。
肛裂的症狀通常伴隨著便便時的刺痛感，有時候可能會有少量出血，但並非所有患者都會出現出血的情況。

2. 痔瘡：痔瘡是肛門內外的血管腫脹，可能會導致疼痛、腫脹或異物感。
外痔通常會在肛門外部形成小的腫塊，並且在排便時會感到疼痛。
內痔則可能在排便時出現出血，但有時候也不會有明顯的出血。

3. 其他可能性：除了肛裂和痔瘡，肛門疼痛還可能由其他因素引起，例如肛門周圍的感染、皮膚病變或其他消化系統的問題。
若疼痛持續不退，或伴隨其他症狀（如發燒、劇烈腹痛等），則需要進一步檢查。

建議就醫的理由：
- 持續的疼痛：雖然您的疼痛似乎在減少，但如果疼痛持續存在，尤其是在排便時，建議您尋求醫療幫助。
醫生可以進行詳細的檢查，確定疼痛的具體原因。

- 異物感：您提到有異物感，這可能是痔瘡或其他問題的徵兆。
醫生可以透過檢查來確認是否有腫塊或其他異常情況。

- 排便習慣的改善：如果您有便秘的問題，建議改善飲食習慣，多攝取纖維素，並保持充足的水分攝取，以避免便便過硬，減少肛裂的風險。

- 專業診斷：只有專業的醫生能夠通過檢查（如肛門指檢或內視鏡檢查）來確定病因，並提供適當的治療方案。

總結：
基於您的症狀，建議您儘快就醫，尤其是如果疼痛持續或加劇的情況下。
醫生會根據您的具體情況提供適當的診斷和治療建議。
及早就醫能夠避免病情惡化，並幫助您更快地恢復健康。
希望您能早日康復！