兒童跌倒撞頭導致腦水腫，是否需進行電腦斷層檢查？-兒科

跌倒腦水腫？

醫師:有一緊急問題想請問。
我小孩今天在學校跌倒撞到頭,後腦有水腫現象，請問需要去做電腦斷層檢查嗎?

黃先生，30~39歲男性，詢問日期：2015/12/23

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

頭部外傷的血腫需要立刻冰敷一天,需不需要做腦部電腦斷層端看有無神經學症狀:劇烈頭痛、持續嚴重嘔吐、手腳偏癱無力現象、抽筋、意識改變如昏睡……等等。有無神經學症狀兒童需觀察三天。

回覆日期：2015/12/23
資料來源：台灣e院 - 跌倒腦水腫

彙整補充說明

在兒童跌倒撞頭後，是否需要進行電腦斷層檢查（CT掃描）是一個非常重要的問題，特別是當孩子出現腦水腫的情況時。
首先，腦水腫是指腦部組織內液體的異常積聚，可能是由於頭部外傷引起的。
這種情況需要謹慎處理，因為腦部的健康狀況直接影響到孩子的神經功能。

根據醫學的標準，當兒童發生頭部外傷時，醫生通常會根據以下幾個因素來決定是否需要進行CT檢查：
1. 神經學症狀：如果孩子在跌倒後出現了任何神經學症狀，例如劇烈頭痛、持續嘔吐、意識改變（如昏睡或無法喚醒）、手腳無力或偏癱等，這些都是需要立即進行CT檢查的指標。
這些症狀可能表明存在顱內出血或其他嚴重情況。

2. 外傷的嚴重程度：如果撞擊的力量較大，或者孩子的年齡較小，則風險會更高。
小孩的頭部相對於身體的比例較大，且腦部尚未完全發育，這使得他們在受到外傷時更容易出現問題。

3. 觀察與評估：在某些情況下，如果孩子的意識清楚，且沒有明顯的神經學症狀，醫生可能會建議先進行觀察，而不是立即進行CT檢查。
這是因為CT檢查雖然能提供重要的診斷資訊，但也伴隨著輻射風險，尤其是對於兒童來說，應該謹慎考量。

4. 醫生的專業判斷：醫生會根據孩子的具體情況進行評估，並決定是否需要進一步檢查。
若醫生認為有必要進行CT檢查，通常是基於對孩子安全的考量。

在您的情況中，孩子在學校跌倒後出現後腦水腫，這是一個需要重視的徵兆。
建議您立即帶孩子去看醫生，並告知醫生所有的症狀和情況。
醫生會根據孩子的具體狀況來決定是否需要進行CT檢查。

最後，關於CT檢查的輻射問題，雖然CT掃描的輻射量確實高於一般X光檢查，但在醫學上，當檢查是必要的時候，醫生會評估風險與收益，並且在大多數情況下，這樣的檢查是安全的。
若您對檢查有疑慮，隨時可以與醫生進行討論，了解檢查的必要性及可能的風險，這樣可以讓您更安心。