寶寶摔下床後額頭腫塊擴散,是否需要緊急處理?-兒科

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寶寶摔下床 額頭腫塊擴散??


醫師您好,前幾日不慎,讓寶寶不小心從大人床上摔落(床高約53cm),寶寶大哭後我趕快衝進去看,她已經趴著在大哭,當下看不出來是撞到哪裡….我也很疏忽的沒有即時冰敷…。
過了三天後突然左前額腫了一塊,但是寶寶精神食慾都正常,沒有嗜睡也沒有嘔吐等等。
所以一直持續觀察,後來還是有帶去小兒科給醫生看,醫生安排腦部超音波,說沒有大礙就請我們回家。
但是寶寶本來額頭只有左邊一個腫塊,後來變成整個額頭都浮腫,壓下去都水水軟軟的….,側面看起來很像外星人。
現在很擔心是不是該去掛急診,要求照X光看看有沒有骨裂之類的呢?
!另外想請問醫師,網上都說寶寶照電腦斷層的輻射量等於100張X光片,未來容易致癌,這是真的嗎⋯⋯希望醫師能夠幫幫我解答 真心感謝您


SIlvia,30~39歲女性,詢問日期:2023/03/05

蕭凱文 醫師回覆-兒科


擴散到整個額頭浮腫,壓下去都水水軟軟的,應該是血腫擴大的現象,跟照X光看骨裂沒有關係也看不出來。
做電腦斷層的輻射暴露量確實是比X光高很多,但是說偶爾做一次就會容易致癌也過於言過其實也過於荒誕,如果醫師評估有需要做電腦斷層還是需要做的,不過腦部電腦斷層主要是要看有無腦內部出血,不是來看皮下血腫的,所以你的情況不一定需要做腦部電腦斷層,建議還是至醫院小兒科評估要做哪些檢查為宜。


回覆日期:2023/03/05

彙整補充說明


寶寶從床上摔下來後,額頭出現腫塊並且擴散,這的確讓人感到擔憂。
根據您提供的情況,寶寶在摔落後的幾天內,雖然有腫塊,但精神狀況良好,食慾正常,沒有出現嗜睡或嘔吐等危險徵兆,這是相對正面的訊號。
腫塊的擴散可能是由於血腫的形成,這是因為撞擊導致的內部出血,隨著時間的推移,血腫可能會向周圍組織擴散,造成腫脹。

在這種情況下,您已經帶寶寶去看過小兒科醫生並進行了腦部超音波檢查,醫生評估後認為沒有大礙,這是非常重要的。
腦部超音波是一種無輻射的檢查方式,對於小寶寶來說是相對安全的。
如果醫生已經排除了顱內出血等嚴重情況,則不必過於緊張。

至於您提到的腫塊變得水水軟軟的,這可能是因為血腫的液體成分增多,這在某些情況下是正常的,特別是在受傷後的幾天內。
通常,這類血腫會在幾週內逐漸吸收,不過具體的時間會因個體差異而異。

如果寶寶的情況持續穩定,沒有出現新的症狀(如持續的頭痛、嘔吐、意識改變等),則可以繼續觀察。
但如果您發現寶寶的腫塊有明顯增大、出現紅腫熱痛,或是有其他不尋常的症狀,建議您立即就醫,進一步檢查是否需要進行X光或其他影像學檢查。

關於電腦斷層掃描(CT)的輻射問題,確實,CT掃描的輻射量比一般X光檢查要高,這是因為CT需要多次拍攝以獲得三維影像。
雖然偶爾進行一次CT掃描的風險相對較小,但長期或頻繁接受輻射檢查確實可能增加未來罹患癌症的風險。
因此,醫生在建議進行CT掃描時,通常會考量到檢查的必要性與風險,並且會在必要的情況下進行。

總結來說,您可以繼續觀察寶寶的情況,並保持與醫生的聯繫。
如果有任何異常情況出現,請儘快就醫。
希望寶寶能夠早日康復!

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