肝纖維化:原因、治療及檢查方法-肝膽腸胃科

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肝纤维化?


医生你好我前几天腹部超音波发现肝纤维化然后再一次去桃园圣保路医院验血和腹部超音波医生说纤维化还好一年后再追踪可是我好疑惑纤维化不治疗会肝硬化呀HBSAG0.00HCVAB0.07医生说B肝C肝都正常那么肝纤维化要怎么找原因怎么治疗请医生指点我要去哪治疗好

最后请问需不需要再照一个断层扫描谢谢

皮球,40~49歲女性,詢問日期:2015/12/23

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


小姐您好:

超音波診斷輕度肝纖維化是很主觀的說法(客觀是肝切片),故只要沒B/C肝,不酗酒,肝功能正常,則不必太在乎某一醫師的說法。(斷層掃描沒有幫助)

彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2015/12/23
資料來源:台灣e院 - 肝纤维化

彙整補充說明


肝纖維化是肝臟受到持續損傷後,肝細胞修復過程中產生的纖維組織增生,這是一種病理性變化,通常是由於慢性肝炎、脂肪肝、酗酒、藥物毒性等因素引起的。
根據您的情況,您已經進行了腹部超音波檢查,並且醫生告知您肝纖維化的程度還好,這是個好消息。
您提到的HBSAG和HCVAB檢查結果顯示您的B型肝炎和C型肝炎都正常,這意味著您目前沒有這兩種病毒的感染,這對於肝臟健康是有利的。


肝纖維化的原因
肝纖維化的原因多樣,常見的包括:
1. 慢性肝炎:如B型肝炎、C型肝炎等。

2. 脂肪肝:非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是現代社會中常見的問題。

3. 酗酒:長期大量飲酒會導致肝臟損傷。

4. 代謝性疾病:如糖尿病、高血壓等。

5. 藥物或毒物:某些藥物或化學物質的長期接觸也可能導致肝損傷。


治療方法
對於肝纖維化的治療,首先要找出病因,然後針對病因進行治療。
由於您目前的檢查結果顯示肝功能正常,且沒有B型或C型肝炎的感染,這意味著您可能不需要立即進行藥物治療。
以下是一些建議:
1. 健康的生活方式:保持均衡飲食,避免高脂肪、高糖分的食物,適量運動,保持健康體重。

2. 定期檢查:建議每半年或一年進行一次肝功能檢查及超音波追蹤,以監測肝臟狀況。

3. 避免酒精:如果有飲酒習慣,建議完全戒酒,以減少肝臟負擔。

4. 控制其他疾病:如有糖尿病、高血壓等,應積極控制這些慢性疾病。


檢查方法
除了超音波檢查,還有其他檢查方法可以評估肝纖維化的程度:
1. 肝切片:這是最直接的方法,可以確定肝纖維化的程度,但因為是侵入性檢查,通常不會作為首選。

2. 非侵入性檢查:如肝彈性測試(FibroScan),可以評估肝臟硬度,進而推測纖維化程度。

3. 血液檢查:某些生物標記物(如APRI、FIB-4指數)可以幫助評估肝纖維化的風險。


斷層掃描
至於您提到的斷層掃描(CT掃描),一般來說,對於肝纖維化的評估,超音波和肝彈性測試已經足夠。
如果醫生認為您的情況穩定,且沒有其他併發症,則不需要進行CT掃描。
建議您遵循醫生的建議,定期追蹤即可。

總之,肝纖維化的管理需要綜合考量多方面的因素,保持健康的生活方式和定期檢查是最重要的。
如果您有任何疑慮或症狀加重,建議及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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