奶奶頻繁出現頭暈、想吐、腳熱等神經系統症狀,該如何處理?-神經內科

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頭痛,頭暈,想吐,腳發熱?


醫生你好請問,我奶奶他經常頭暈,前幾天在廚房煮菜到一半突然暈眩,而且有時候晚上睡覺會覺得胃悶想吐,奶奶是需要吃安眠藥睡覺的但還是睡不好,有時腳也會發熱到不舒服或是偏頭痛到超難過,嘴巴也時常破跟乾澀到少唾液 。
江醫生請問這些症狀,該怎麼辦,也有去看醫生,但還是沒好轉,經常發作。



Emma,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/24

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述您的祖母症狀很多:首先要考慮良性陣發性姿勢性眩暈,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。
發生的原因大多不明,部分原因為發炎、退化或頭部外傷後導致內耳前庭橢圓囊內之耳石脫落,而進到半規管之中。
當頭部姿勢變換時就會造成耳石在半規管管腔中的移動,造成內耳的神經電位變化而引起昡暈。
良性陣發性姿勢性昡暈的病患以女性較多。
至於口乾的症狀可能因為藥物的作用或是因身體不適造成交感神經興奮所致因為藥物的交互作用很多,而且多有副作用建議您可以簡化醫療先找一家可以信任中型醫院整合醫療:看耳鼻喉科醫師討論檢查及治療,看身心內科或神經科調整睡眠藥物...等祝您及祖母身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2015/12/24

彙整補充說明


根據您描述的情況,您的奶奶出現的症狀包括頻繁的頭暈、想吐、腳熱、偏頭痛以及口腔乾澀等,這些都可能與多種因素有關。
首先,頭暈和想吐的症狀可能與內耳的平衡系統有關,特別是良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)或前庭神經炎等情況。
此外,這些症狀也可能與血壓波動、心臟問題或神經系統的疾病有關。

1. 頭暈與暈眩:頭暈的原因很多,可能是由於血壓不穩定、內耳問題、貧血或神經系統的問題。
建議定期量測血壓,特別是在出現頭暈的時候,看看是否有低血壓的情況。
若血壓正常,則可能需要進一步檢查耳鼻喉科或神經科,了解是否有內耳或神經系統的問題。

2. 想吐的症狀:這可能與胃腸道的問題有關,例如胃食道逆流、消化不良或胃炎等。
由於您提到奶奶有時會感到胃悶,這可能是胃部不適的表現。
建議可以考慮調整飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物,並且可以少量多餐,減少胃部負擔。

3. 腳熱的感覺:腳部發熱可能與血液循環有關,特別是如果奶奶有糖尿病或其他影響血液循環的疾病。
建議檢查血糖水平,並且注意腳部的護理,保持適當的溫度和乾燥,避免長時間站立或坐著。

4. 偏頭痛:偏頭痛可能與壓力、飲食、睡眠質量等因素有關。
由於奶奶需要安眠藥來入睡,但仍然睡不好,這可能影響到她的整體健康狀況。
建議與醫生討論是否需要調整安眠藥的劑量或更換其他類型的藥物。

5. 口腔乾澀與嘴巴破:這可能與藥物的副作用有關,某些安眠藥或其他藥物可能會導致口乾。
建議與醫生討論,看看是否有其他替代藥物或治療方法,並且可以考慮使用口腔潤滑劑或多喝水來改善口腔乾燥的情況。

綜合以上建議,建議您帶奶奶去看專科醫生,特別是耳鼻喉科和神經科,進行詳細的檢查和評估,並且根據醫生的建議進行相應的治療。
同時,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,這些都有助於改善她的健康狀況。
希望您的奶奶能夠早日康復!

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