腳踝受重擊後水腫不消?
您好,我六個星期前踢足球,左腳踝內側被釘鞋鏟球輾過去(我感覺上是被「踩」過去,但傷口在腳踝內側邊,就力學上好像無法被施力,所以應該也有韌帶和肌肉受損,照過超音波,說不必手術)受傷第二天有照X光,說沒有骨折,但有很嚴重的瘀血和水腫(腳背連腳趾都腫的,另外在被踩的地方有一團較腫的血塊)。
期間傷口有感染(吃了10天抗生素,現在已經好了)我現在腳有很嚴重的水腫從腳趾延伸到小腿下半段,已經一個半月了還是沒有明顯的消腫,請問這種情況一般要在多久才會好?我除了腳板運動、睡覺抬腳外還有甚麼更積極方法可以治療嗎?(這六周來有做過15次電療、每天腳板運動(關節活動有嚴重受限,角度在5度內,主要只能動腳趾),水腫還是都不退,左腳皮膚也從偏白色變成暗紅色,這樣正常嗎?)
學生,20~29歲男性,詢問日期:2015/12/28
殷心蓓 醫師回覆-復健科
看症狀描述應是腳踝軟組織(肌腱 韌帶等)有較嚴重受損現象,例如撕裂等,建議可安排超音波掃描以找出問題所在,電療主要效果為止痛,對消腫及組織癒合效用不大,建議至復健科門診安進一步治療,左腳皮膚從偏白色變成暗紅色是因水腫致局部組織循環不良及局部組織仍有發炎所造成,消炎消腫後自然會恢復正常,在家中除了腳板運動、睡覺抬腳外,還可使用冷熱交替法改善腫脹,詳見網路資訊 http://stud.adm.ncku.edu.tw/hea/4work/wedu/e2/e231.htm 參考!
回覆日期:2015/12/28
彙整補充說明
在您描述的情況中,您六週前因為踢足球而導致左腳踝受重擊,並且經歷了嚴重的水腫和瘀血。
這種情況通常是由於軟組織的損傷(如韌帶、肌腱等)所引起的,並且水腫的持續存在可能是由於多種因素造成的,包括局部循環不良、炎症反應以及淋巴液回流不暢等。
首先,對於水腫的持續情況,通常在受傷後的4到6週內,軟組織的癒合會逐漸進行,但如果水腫在這段時間內沒有明顯改善,建議您尋求專業醫療的進一步評估。
您提到的超音波檢查未發現需要手術的情況,這是個好消息,但仍然需要注意的是,水腫的持續存在可能表示有潛在的問題,例如韌帶撕裂或其他軟組織的損傷。
在家中,除了您已經在進行的腳板運動和抬腳之外,還可以考慮以下幾種方法來促進水腫的改善:
1. 冷熱交替療法:可以嘗試使用冷敷和熱敷交替的方法。
冷敷可以減少初期的腫脹和疼痛,而熱敷則可以促進血液循環,幫助減少水腫。
建議每次冷敷15分鐘,然後熱敷15分鐘,這樣交替進行。
2. 壓力襪或彈性繃帶:使用壓力襪或彈性繃帶可以幫助減少水腫,促進血液循環。
這些裝置可以提供適度的壓力,幫助防止液體在組織中積聚。
3. 物理治療:如果您尚未接受專業的物理治療,建議尋求復健科醫師的幫助。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計畫,包括特定的運動、手法治療等,幫助改善關節的活動範圍和減少水腫。
4. 飲食調整:保持良好的水分攝取和均衡的飲食也有助於減少水腫。
增加富含鉀的食物(如香蕉、橙子、菠菜等)可以幫助調節體內的水分平衡。
5. 避免長時間站立或坐著:如果您的工作或日常活動需要長時間站立或坐著,建議定期活動,並盡量抬高受傷的腳踝,以促進血液回流。
至於您提到的皮膚顏色變化,從偏白色變成暗紅色,這可能是由於水腫導致的局部循環不良和炎症反應。
這種情況在水腫消退後通常會恢復正常,但如果情況持續或惡化,建議及時就醫檢查。
總之,持續的水腫和疼痛需要專業的醫療評估和適當的治療。
若症狀未見改善,請務必回診,並與醫師討論進一步的檢查或治療方案。
希望您能早日康復!
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