如何緩解車禍後持續一個月的腳踝腫脹?-外科

車禍後一個多月腳腫脹？

醫生您好，之前車禍機車有壓在整隻右小腿，造成右腳外側腳踝有很深的傷口，現在傷口也還未癒合。從膝蓋、小腿骨頭、腳掌都有瘀青，受傷四天後腳掌腳踝開始腫脹到一倍大並且不能踩地，所以一個多月來都用拐杖輔助，平常工作需要長時間站著，回家會馬上把腿抬高，休息就會消一點。腫脹的地方按下去不太會回彈，現在雖然有點消腫能稍微踩地，但腳踝處還是很腫，診所醫生開過消炎、消腫、利尿都未曾改善。請問醫生這樣的腫脹要怎麼改善？謝謝您

Isnt，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/27

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

依照您的描述,若您已服用藥物且有注意平日生活事項,您較缺乏的是休息的部分,另外也可以考慮復健科的評估治療.

回覆日期：2017/10/27
資料來源：台灣e院 - 車禍後一個多月腳腫脹

彙整補充說明

根據您的描述，您在車禍後的腳踝腫脹情況相當嚴重，且已經持續了一個多月。
這樣的情況需要特別注意，因為腫脹可能是由於多種因素造成的，包括軟組織損傷、血液循環不良、炎症反應等。
以下是一些建議和補充說明，幫助您緩解腫脹並促進康復。

首先，您提到的腫脹情況可能與受傷後的炎症反應有關。
受傷後，身體會釋放一些化學物質來促進癒合，這些物質可能導致局部腫脹。
您已經在家中抬高腿部，這是一個正確的做法，因為抬高可以幫助減少血液和淋巴液的積聚，從而減輕腫脹。
建議您在休息時，盡量將受傷的腿抬高至心臟水平以上，這樣可以促進血液回流。

其次，冰敷也是一個有效的減腫方法。
建議在腫脹的部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，每隔一小時進行一次，特別是在活動後。
冰敷可以幫助減少局部的炎症和疼痛。
注意不要直接將冰塊放在皮膚上，可以用毛巾包裹冰塊，避免凍傷。

另外，您提到的消炎藥和利尿劑未能改善腫脹，這可能是因為腫脹的原因不僅僅是炎症或液體滯留。
建議您再次就醫，尋求專業的骨科或復健科醫師的評估，可能需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來確定是否有韌帶損傷、骨折或其他結構性損傷。

在康復過程中，適當的物理治療也非常重要。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的康復計畫，包括適當的運動、拉伸和強化訓練，以促進血液循環和減少腫脹。
通常，物理治療的頻率可以根據您的恢復情況調整，建議每週2-3次，並根據醫師的建議進行。

最後，注意飲食和水分攝取也有助於減少腫脹。
保持均衡的飲食，攝取足夠的蛋白質和維生素，特別是維生素C和維生素E，這些都有助於傷口癒合和減少炎症。
此外，適量的水分攝取可以幫助身體排出多餘的液體，減少腫脹。

總之，持續的腫脹需要專業的醫療評估和適當的治療，建議您儘快就醫，並遵循醫生的建議進行後續的康復治療。
希望您能早日康復！