大便出血的原因及處理方法-外科

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大便出血?


這兩天大便都有出血狀況,馬桶裡都是,是鮮紅色的,擦屁股時衛生紙上還有黑色的血塊。
可是不會痛。
請問是甚麼原因?



陳先生,40~49歲男性,詢問日期:2015/12/28

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。



回覆日期:2015/12/28

彙整補充說明


大便出血的情況可能讓人感到非常緊張和不安,尤其是當血液顏色鮮紅且伴隨黑色血塊時。
根據您描述的情況,這種出血的原因可能與痔瘡、肛裂或其他腸道問題有關。

首先,鮮紅色的血液通常表示出血源自於腸道的下部,例如直腸或肛門。
這種情況下,最常見的原因是痔瘡。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹和發炎所引起的,當排便時,硬便或用力過度可能導致這些血管破裂,從而出現鮮紅色的血液。
黑色的血塊可能是因為血液在腸道內部停留時間較長,經過消化道的過程而變色,這也可能與便秘有關。

另外,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是指肛門周圍的皮膚撕裂,通常會伴隨著排便時的疼痛,但有些人可能在初期並不會感到明顯的疼痛。
這種情況下,出血也可能是鮮紅色的。

在處理這種情況時,首先建議您注意以下幾點:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如水果、蔬菜和全穀類,以幫助軟化大便,減少排便時的用力。
多喝水也是非常重要的,建議每天至少喝8杯水。

2. 避免便秘:如果您有便秘的問題,應該儘量避免長時間用力排便,並且可以考慮使用一些輕度的軟便劑,但最好在醫師的指導下使用。

3. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的壓力和不適,促進血液循環,減少炎症。

4. 藥物治療:可以考慮使用藥局販售的痔瘡塞劑或局部用藥來減輕症狀。

5. 就醫檢查:如果出血情況持續,或是出現其他症狀(如腹痛、體重減輕等),建議儘快就醫。
醫師可能會建議進行肛門鏡檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。

最後,雖然您目前沒有感到疼痛,但持續的出血仍然需要重視。
年輕人出現大便出血的機率雖然相對較低,但仍然有可能出現其他健康問題,因此及早就醫檢查是非常重要的。
希望這些建議能幫助您改善症狀,並早日恢復健康。

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