甲狀腺普樂治藥物副作用:血小板減少與凝血功能變差-內科

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藥物問題?


醫師您好 :想請教一下甲狀腺普樂治藥物問題,因副作用寫血小板減少或凝血功能變差,是否算是抗凝血劑的藥物呢?
有點不明白是不是同樣的意思?
謝謝


Ni,30~39歲女性,詢問日期:2015/12/30

蕭永薰 醫師回覆-內科


1.普樂治錠(Procil®,PTU,Propylthiouracil 50mg/Tab)服用後會集中到甲狀腺處,抑制酪胺酸的碘化過程與碘化酪胺酸的偶合過程,也會阻斷T4(四碘甲狀腺素)變成T3(三碘甲狀腺素)的過程.主要的副作用為紅疹,顆粒性白血球低下症與水腫.紅疹的產生可能是因為干擾血小板與凝血的功能.2.一般抗血小板的藥物是指Aspirin,Clopidogrel,Ticlopidine,Abciximab,Eptifibatide,Tirofiban,Dipyridamole等.3.抗凝血藥物是指Heparin,Lepirudin,Argatroban,Fondaparinux,Warfarin,Dicumarol.4.血栓溶解劑是指Alteplase,Streptokinase,Anistreplase,Urokinase等.5.Procil®不是抗凝血劑;祇是可能影響凝血功能而已.臨床使用上,定期的檢驗與追蹤,應該就可以了.詳細的部分,麻煩請教您的醫師為宜.

回覆日期:2015/12/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先需要澄清的是,甲狀腺普樂治(Propranolol HCI)並不屬於抗凝血劑的藥物。
抗凝血劑是指那些能夠減少血液凝固的藥物,如華法林(Warfarin)、肝素(Heparin)等,而普樂治的主要作用是作為β-adrenergic blocker(β-adrenergic 受體阻滯劑),主要用於控制心率、降低血壓及減輕焦慮等症狀。

普樂治的副作用中提到的血小板減少和凝血功能變差,並不意味著它本身是抗凝血劑。
這些副作用是由於藥物可能對血小板的生成或功能產生影響,導致血小板數量減少或凝血過程受到干擾。
這種情況在臨床上是相對少見的,但確實有可能發生。

在使用普樂治的過程中,醫師通常會定期監測患者的血液指標,包括血小板計數,以確保患者的安全。
如果發現血小板數量顯著下降,醫師可能會考慮調整用藥或進行其他檢查,以排除其他潛在的病因。

此外,血小板減少的原因可能有很多,包括藥物副作用、骨髓抑制、自體免疫疾病等。
因此,如果患者出現血小板減少的情況,建議進一步檢查,以確定具體原因並制定相應的治療方案。

在治療血小板減少方面,常見的方式包括:
1. 停止或調整藥物:如果確定是由於普樂治引起的血小板減少,醫師可能會考慮停止或調整該藥物的劑量。

2. 輸血:在血小板數量極低的情況下,可能需要進行血小板輸注,以防止出血風險。

3. 藥物治療:某些情況下,可能會使用藥物來刺激骨髓生成血小板,或是使用免疫抑制劑來治療自體免疫引起的血小板減少。

4. 骨髓檢查:如果血小板減少的原因不明,醫師可能會建議進行骨髓檢查,以評估骨髓的功能和血小板生成的情況。

總之,普樂治並不是抗凝血劑,但其可能的副作用確實會影響血小板的數量和凝血功能。
如果您或您的家人正在使用此藥物,建議定期回診並與醫師保持良好的溝通,以確保用藥的安全性和有效性。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有其他問題,歡迎隨時詢問!

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