大便帶血疑慮:該再照大腸鏡嗎?-外科

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大便有血?


醫生您好,我最近大便有時候會帶血,剛剛大便的時候上面有血,可是屁股上面也都是血,可能是痔瘡,比較特別的狀況是,有一次看到大便上面有暗紅色的黏液,但只有看過一次,之後就沒了,之前覺得大便有黏液,有去照過直腸鏡,醫生說直腸很漂亮,有痔瘡,擦藥就好了,最近也很常痔瘡流血,不太舒服,半年前有做過健康檢查,糞便潛血沒問題,腫瘤標記也在安全值以內,以這樣的情況,需要再去照大腸鏡嗎?還是如何處理?感謝!!!


QQ,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/31

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,肛門裂傷也有可能會造成肛門疼痛的情形,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2015/12/31

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現大便帶血的情況,並且有時候伴隨著肛門出血,這可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的靜脈叢,當這些靜脈受到壓力或刺激時,可能會導致出血。
您提到的暗紅色黏液,可能是由於痔瘡或其他肛門問題引起的,但也不能排除其他潛在的原因。

首先,您已經進行過直腸鏡檢查,醫生告訴您直腸狀況良好,並且有痔瘡的診斷。
這是個好消息,因為直腸鏡檢查能夠有效地評估直腸及下腸道的健康狀況。
您提到的糞便潛血檢查結果正常,腫瘤標記也在安全範圍內,這些都是正面的指標,顯示您目前的健康狀況相對穩定。

然而,儘管如此,持續的出血情況仍然需要引起重視。
建議您在這段期間內,注意以下幾點:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這有助於改善便秘情況,減少排便時的壓力。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

2. 避免便秘:如果您有便秘的問題,建議可以考慮使用一些輕度的通便劑,或是尋求醫生的建議,使用適合您的治療方案。

3. 保持良好的排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且不要過度用力排便,這樣可以減少對肛門的壓力。

4. 藥物治療:如果痔瘡的症狀持續,您可以考慮使用一些外用的痔瘡藥膏或栓劑,這些藥物可以幫助減輕不適和炎症。

5. 定期檢查:雖然您之前的檢查結果良好,但如果出血情況持續或加重,建議您再次就醫,並考慮進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查可以更全面地評估大腸的健康狀況,排除其他潛在的問題,如息肉或其他腸道疾病。

總結來說,根據目前的情況,您不一定需要立即進行大腸鏡檢查,但如果症狀持續或有惡化的情況,建議您及時就醫,並與醫生討論是否需要進一步的檢查。
保持良好的生活習慣和飲食習慣,對於改善您的症狀是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:糞便出現紅色沉澱物多半都是食物殘渣此外痔瘡也有可能發生出血的現象若是妳已經有固定三年作依次大腸鏡檢查則目前不需要再做大腸鏡若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視

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柯芳序 醫師回覆-外科
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