胸部CT vs LDCT：肺癌篩檢的選擇及輻射量探討-放射線科

彙整補充說明

在肺癌篩檢方面，胸部電腦斷層掃描（CT）與低劑量胸部電腦斷層掃描（LDCT）之間確實存在一些重要的差異，這些差異不僅影響檢查的結果，也影響輻射劑量的考量。

首先，針對您的第一個問題，健保所做的胸部電腦斷層掃描與自費的LDCT之間的差異主要在於輻射劑量和影像解析度。
一般的胸部CT掃描輻射劑量約為7毫西弗（mSv），而LDCT的輻射劑量則約為1至2毫西弗。
這意味著LDCT在輻射暴露上相對較低，特別適合用於高風險群的肺癌篩檢。
雖然LDCT的影像解析度可能不如傳統CT清晰，但其設計目的是為了檢測早期肺癌，能夠有效識別微小的肺部結節。

對於第二個問題，關於輻射量的比較，根據目前的資料，一次標準的胸部CT掃描輻射劑量約為7毫西弗，這大約相當於20至150張胸部X光片的輻射量。
具體數字會因醫療設備的型號和設定而有所不同，但一般來說，64切的CT掃描輻射量大約在這個範圍內。
LDCT的輻射量則顯著降低，這使得它成為肺癌篩檢的首選。

至於第三個問題，胸部電腦斷層掃描若加上顯影劑，輻射量確實會增加。
這是因為顯影劑的使用通常需要進行多次掃描以獲得更清晰的影像，這樣會導致輻射劑量的累積增加。
雖然顯影劑可以提供更多的臨床資訊，但在進行這類檢查時，醫生會根據病人的具體情況來決定是否需要使用顯影劑。

總結來說，對於肺癌篩檢，LDCT因其較低的輻射劑量和良好的篩檢效果而被廣泛推薦。
雖然傳統的胸部CT在影像解析度上可能更佳，但在篩檢的情境下，LDCT的優勢更為明顯。
建議您在選擇檢查方式時，與您的醫療提供者進行充分的討論，以便根據您的健康狀況和風險因素做出最合適的決定。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！