全身麻醉與風險:血壓正常時可行嗎?-麻醉科

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麻醉問題?


血壓正常篇高可做全身麻醉或半身嗎?做全身麻醉有風險嗎或麻醉後一直無法醒來嗎?



2345,30~39歲男性,詢問日期:2016/01/02

林秀櫻 醫師回覆-麻醉科


您好:血壓正常偏高,可以做全身麻醉或半身麻醉嗎?答案是沒有不可以。
重點在"風險"問題!麻醉的風險不只在血壓的考量;其他呼吸系統、心(腦)血管系統、(肝腎)代謝系統等功能,甚至心智,目前用藥控制程度等等,都會影響麻醉風險。
不是不能麻,而是麻醉後的影響!是否麻醉風險很高,最後產生併發症而且無法回復(也就是您第二個問題...麻醉後一直無法醒來,甚至是死亡等)。
麻醉本身並不是影響所有結果的絕對因素(麻醉方法也是)。
一般需要考量的包括麻醉方式、劑量..外,還有手術方式,另一重要因素就是病人生理。
如果病人真的只有血壓稍偏高,不大的手術、以目前麻醉技術水平,風險並不算高,平安手術麻醉應該沒有問題。
但全面的麻醉評估是必要的,所以還是建議術前應至麻醉訪視門診,接受完整的麻醉評估。
讓麻醉醫師即時解答您面臨手術的困惑為宜!謝謝您的諮詢!



回覆日期:2016/01/02

彙整補充說明


全身麻醉是一種常見的麻醉方式,通常用於需要病人完全失去知覺的手術。
對於血壓正常或偏高的病人來說,是否可以進行全身麻醉,主要取決於病人的整體健康狀況以及手術的性質。
雖然血壓是麻醉風險評估的一個重要指標,但並不是唯一的考量因素。

首先,麻醉的風險不僅僅取決於血壓,還包括病人的心肺功能、腎臟和肝臟的代謝能力、過去的麻醉歷史、以及目前使用的藥物等。
若病人有高血壓,但在控制範圍內,且沒有其他合併症,通常可以安全進行全身麻醉。
然而,若病人有其他健康問題,例如心臟病、糖尿病或呼吸系統疾病,則需要更謹慎的評估。

在麻醉過程中,麻醉醫師會持續監測病人的生命徵象,包括血壓、心率、氧氣飽和度等,以確保病人在麻醉過程中的安全。
麻醉後無法醒來的情況是非常罕見的,通常與病人的健康狀況、麻醉藥物的劑量以及手術的複雜性有關。
現代麻醉技術的進步使得這種情況發生的機率大幅降低。

對於有高血壓的病人,麻醉醫師會根據病人的具體情況,選擇適合的麻醉方式和藥物,並在術前進行全面的評估。
這包括檢查心電圖、血液檢查等,以確保病人的身體狀況適合接受麻醉。
如果麻醉風險較高,醫師可能會建議使用局部麻醉或其他替代方案。

在術後,病人可能會經歷一些副作用,例如噁心、嘔吐、喉嚨痛或短暫的意識混亂等,這些通常是暫時的,隨著麻醉藥物的代謝會逐漸恢復正常。
對於有高血壓或其他健康問題的病人,術後的監護和隨訪尤為重要,以確保病人能夠安全地恢復。

總結來說,血壓正常或偏高的病人可以進行全身麻醉,但需經過詳細的術前評估,並在專業麻醉醫師的監護下進行手術。
若有任何疑慮,建議與麻醉醫師進行充分的溝通,了解手術的風險和可能的後遺症,以便做出最合適的決策。

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