減重手術費用及選擇建議-外科

減重手術？

您好，我從小就是又高又壯，目前１７３，１０５，想做減重的手術，不知道費用該怎麼算，又該做哪種手術才好

劉小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/06

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

台灣健保對於減重手術治療的給付主要是根據美國國家衛生研究院在1991年所公布的標準，
須符合下列條件:
1.BMI≧40，或BMI≧35且合併有肥胖相關併發症。
2.年齡介於18～55歲。
3.經半年以上的內科減重治療失敗。
4.無內分泌系統異常或其他會造成肥胖的疾病。
5.無藥物濫用或精神疾病。
6.無重大器官功能異常並能接受外科手術風險。
若符合上述條件，病人只需負擔腹腔鏡耗材費用、病房差額及健保部分負擔，約數萬到十幾萬元不等。因為腹腔鏡手術可以大幅降低手術風險及幫助病人快速復原，因此目前幾乎所有的減重手術都是以腹腔鏡微創方式來進行。手術費用的差異除了各家醫院的政策外，主要是來自於手術方式及所用器械種類的不同，建議病患在手術前可多與醫師溝通，選擇最適合自己的治療方式。如果體重不符合健保標準或因為糖尿病而自費接受手術者，目前台灣的費用約十幾到二十幾萬元不等。建議妳再請教專門在作減重手術的醫師，應該可以得到更多專業的訊息。

回覆日期：2016/01/06
資料來源：台灣e院 - 減重手術

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要恭喜您已經開始考慮減重手術，這是一個重要的決定。
根據您的身高173公分和體重105公斤，您的BMI（身體質量指數）約為35.1，這已經達到肥胖的標準，且如果有相關的健康問題，您可能符合進行減重手術的條件。

在台灣，減重手術的主要類型包括胃繞道手術（Roux-en-Y gastric bypass）、胃束帶手術（gastric banding）和胃袖狀切除手術（sleeve gastrectomy）。
這些手術各有優缺點，選擇哪一種手術應根據您的具體情況、醫生的建議以及您的生活方式來決定。

1. 胃繞道手術：這是一種常見的減重手術，能有效減少食物攝取量並改變消化過程，通常能達到較好的減重效果。
手術後，患者需要遵循特定的飲食計劃，並且可能需要長期補充維他命和礦物質。

2. 胃束帶手術：這是一種可調整的手術，通過在胃的上部放置一個可調整的帶子來限制食物攝取。
這種手術的優點是可逆性強，但減重效果通常不如胃繞道手術明顯。

3. 胃袖狀切除手術：這種手術通過切除大部分胃來減少食物攝取，並且對於糖尿病患者也有改善效果。
這種手術的恢復時間相對較短，且不需要像胃繞道手術那樣長期補充維他命。

關於費用方面，若您符合健保給付的條件，手術的費用會大幅減少。
根據目前的資訊，您可能只需負擔腹腔鏡手術的耗材費用、病房差額及健保部分負擔，總計約數萬到十幾萬元不等。
如果您不符合健保標準，自費手術的費用則可能在十幾到二十幾萬元之間。

在決定手術之前，建議您先與專業的減重醫師進行詳細的諮詢，了解各種手術的風險、效果及後續的生活調整。
醫師會根據您的健康狀況、生活方式及減重目標，幫助您選擇最適合的手術方式。
此外，手術後的飲食控制和運動仍然是成功減重的重要因素，手術並不是解決肥胖的唯一方法。

最後，減重是一個需要耐心和毅力的過程，無論是選擇手術還是其他減重方法，持之以恆的努力和正確的生活方式調整都是成功的關鍵。
祝您在減重的旅程中一切順利！