焦慮症治療:安柏寧是否可替換為立普能?-精神科

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焦慮症問題?


醫師: 您好! 我有廣泛性焦慮症.目前白天服用安柏寧0.5一顆.晚上睡覺吃艾斯樂1.5顆加力癲一顆.白天起來頭會暈一整天.試問把安柏寧換成立普能不知可行性如何???因為安眠藥已經換好幾種了!!!另外有時不小心睡覺了.起床後也是會頭暈一整天.為何會如此????醫師:我該怎麼辦呢????



陳,50~59歲男性,詢問日期:2016/01/06

王秀美 醫師回覆-精神科


有關用藥問題和副作用建議和您的主治醫師討論,可能比較周全。



回覆日期:2016/01/06

彙整補充說明


在焦慮症的治療中,藥物的選擇和調整是非常重要的,因為每位患者的反應可能會有所不同。
您提到目前正在服用安柏寧(Alprazolam)和艾斯樂(Escitalopram),並且有頭暈的情況。
首先,讓我們來看看安柏寧和立普能(Lurasidone)之間的差異。

安柏寧是一種苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮症和恐慌症。
它的作用是通過增強大腦中GABA(伽馬氨基丁酸)的作用來減輕焦慮感。
這類藥物通常會有快速的效果,但長期使用可能會導致依賴性和戒斷症狀。

立普能則是一種非典型抗精神病藥物,主要用於治療精神分裂症和雙相情感障礙,並不常用於焦慮症的治療。
雖然有些研究顯示它在某些情況下對焦慮有一定的效果,但它並不是一線治療藥物。
因此,將安柏寧替換為立普能並不是一個常見的做法,且可能不會達到預期的治療效果。

關於您提到的頭暈問題,這可能與多種因素有關。
首先,安柏寧的副作用之一就是可能導致頭暈,尤其是在劑量較高或突然停藥的情況下。
此外,艾斯樂也可能會有類似的副作用。
若您在早上起床後感到頭暈,這可能是因為藥物的作用尚未完全消退,或是因為血壓變化(例如,起立性低血壓)。
建議您在起床時可以慢慢坐起來,讓身體有時間適應。

如果您考慮換藥,建議與您的主治醫師詳細討論。
醫師可以根據您的具體情況,評估是否需要調整藥物,或是考慮其他治療選擇,例如認知行為療法(CBT)或其他類型的抗焦慮藥物。
這些方法可能會幫助您更好地管理焦慮症狀,並減少對藥物的依賴。

最後,除了藥物治療,生活方式的調整也非常重要。
保持規律的作息、適度的運動、健康的飲食以及學習放鬆技巧(如深呼吸、冥想等)都能對焦慮症狀的緩解有所幫助。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案,改善生活品質。

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