排便問題：軟便與便秘交替出現，需要進行大腸鏡檢查嗎？-外科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的排便情況似乎是軟便與便秘交替出現，這種情況在臨床上並不少見，可能與腸道的功能性問題有關。
首先，您提到的「第一條是整條的，後來是軟便」這種現象，可能是由於腸道的蠕動不均或飲食結構的變化所導致。
正常的排便應該是形狀完整且質地均勻，但在某些情況下，腸道的運動可能會受到影響，導致糞便的形狀和質地不一。

您提到的腹部右側偶爾有悶痛感，這可能與腸道的運動有關，尤其是在排便後感到有想大號的感覺卻無法排出，這可能是腸道功能不全或腸道過敏的表現。
這種情況有時會伴隨著腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS），這是一種常見的腸道功能性疾病，症狀包括腹痛、腹脹、便秘和腹瀉交替出現。

至於您提到的糞便潛血檢查結果為陰性，這是一個好消息，因為潛血檢查主要是用來篩檢腸道出血的情況，若檢查結果為陰性，則表示目前沒有明顯的出血問題。
然而，年輕人也有可能罹患大腸癌，雖然機率相對較低，但並不代表完全沒有風險。
您提到的同事在36歲時被診斷為大腸直腸癌，這提醒我們在面對任何不尋常的症狀時，應該保持警覺。

醫生建議您多吃蔬果，這是改善腸道健康的一個好方法，因為纖維素有助於促進腸道蠕動，減少便秘的情況。
然而，如果您的症狀持續存在，或是有加重的趨勢，建議您還是應該考慮進一步的檢查，例如大腸鏡檢查。
雖然醫生認為您年輕且目前的症狀不需要進行大腸鏡檢查，但如果您感到不安或擔心，您可以選擇自費進行檢查，這是您的權利。

大腸鏡檢查是一種有效的檢查方式，可以直接觀察到腸道內部的情況，並且能夠及早發現潛在的病變或異常。
特別是如果您有持續的腹痛、排便習慣改變或其他不尋常的症狀，進行大腸鏡檢查可以幫助排除潛在的問題。

總結來說，您的症狀可能與腸道功能有關，建議您保持健康的飲食習慣，並注意觀察症狀的變化。
如果症狀持續或加重，請不要猶豫，尋求專業醫療意見，考慮進行大腸鏡檢查以確保健康。