焦慮與呼吸困難：尋求精神科協助-精神科

沒來由的焦慮？

醫師您好
這個問題開始困擾到我的生活了
找了好多精神科病名卻還是不確定自己怎麼了

在高二的時候因為壓力大
曾經好幾次突然呼吸不過來
立刻手麻腳麻沒辦法站立
因為真的嚇到了所以去看了心臟科醫師
醫師說是換氣過度還有二尖瓣脫垂的問題
自從那年平凡發作後
無時無刻都會注意到自己喘不過氣
連吃飯都會換氣到很喘而需要暫停
也沒辦法再喝冰的東西
開始多夢鬧鐘響都是被嚇醒的
嚇醒時心臟會非常非常快
也常常手麻
高三時有滿嚴重的憂鬱傾向
哭了半年有想死的念頭
最後考試也沒考好
但暑假有改善很多
直到現在大一
最近開始沒來由的焦慮煩躁
書讀不下沒辦法做任何事
洗澡寫功課或是做任何事一直覺得有人在盯著我
神經緊張一直處在害怕狀態
整天沒做什麼事都會好累一直想睡
而前述的呼吸的問題也一直存在
都沒辦法做任何會喘的運動
這些事已經影響到我的生活了
這些現象大家都會有嗎還是我真的病了
謝謝醫生！

西西，10~19歲女性，詢問日期：2016/01/11

黃韋欽醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

致發問網友您好:

就您描述您可能有恐慌症合併憂鬱的身心精神症狀。
恐慌症是一種自律神經失調的問題,若能接受適合的藥物及放鬆訓練, 情形通常可改善或痊癒.
建議盡快由家人陪同到精神科(或叫身心科)掛門診, 讓精神科醫師幫忙做相關的評估及治療即可.
以上說明希望有幫助謝謝您的發問

黃韋欽

回覆日期：2016/01/11
資料來源：台灣e院 - 沒來由的焦慮

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷。
從您的描述中可以看出，您正面臨著相當大的焦慮與壓力，這些情緒狀況已經影響到您的日常生活與學習。
根據您提到的症狀，包括呼吸困難、手腳麻痺、心悸、以及持續的焦慮與憂鬱傾向，這些都可能與焦慮症或恐慌症有關。

首先，您提到的「換氣過度」是焦慮症的一個常見表現，當人感到焦慮或恐慌時，會不自覺地加快呼吸，導致體內二氧化碳濃度下降，進而引發手腳麻痺、頭暈等症狀。
這種情況在情緒緊張時會更加明顯，您可能會因為過度關注自己的呼吸而產生更多的焦慮，形成一個惡性循環。

此外，您提到的二尖瓣脫垂，雖然在某些情況下可能會引起心悸或不適，但通常不會直接導致呼吸困難。
這意味著您的呼吸問題更可能是由焦慮引起的，而非心臟本身的問題。
這也是為什麼在心臟科醫師檢查後，您未發現明顯的心臟疾病。

在這樣的情況下，尋求精神科的協助是非常重要的。
精神科醫師能夠幫助您進行更深入的評估，並根據您的具體情況制定合適的治療計劃。
這可能包括心理治療（如認知行為療法）和藥物治療。
認知行為療法特別有效，因為它可以幫助您識別和改變負面的思維模式，並學會更健康的應對策略。

除了專業的治療，您也可以嘗試一些自我管理的方法來減輕焦慮。
例如，練習深呼吸或腹式呼吸可以幫助您放鬆身心，減少呼吸困難的感覺。
您可以在安靜的環境中，慢慢吸氣，然後緩慢地呼氣，重複幾次，這樣可以幫助您調整呼吸，減少焦慮感。

另外，保持規律的作息與健康的生活方式也非常重要。
適量的運動、均衡的飲食、以及良好的睡眠習慣都能有效改善情緒狀況。
儘量避免過度的咖啡因攝取，因為這可能會加重焦慮感。

最後，與家人或朋友分享您的感受，尋求他們的支持也是非常重要的。
您不必獨自面對這些挑戰，與他人交流可以幫助您減輕心理負擔。

總之，您所經歷的焦慮與呼吸困難並不是孤立的現象，許多人在面對壓力時會有類似的感受。
透過專業的幫助與自我調整，您是有可能改善這些狀況的。
希望您能夠早日找到適合自己的解決方案，並重拾生活的信心。
祝您一切順利！