大便黑色與出血原因、頻率及肚子大小解析-外科

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大便黑的?


柯醫師你好:1.請問大便會是黑色的原因有哪些,飲食方面或生理方面?2.大號完後,擦拭時沒有血,只有在沖水時才有紅紅的顏色跑出來,這代表是胃或大腸有出血嗎?3.像我大概兩三天大號一次,有時是羊便有時是軟便,這樣算正常嗎?4.肚子很大是因為很少排便的關係,還是腸子脹氣,那肚子大會關於到婦科嗎?麻煩柯醫師幫忙解惑了,謝謝


小林,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/13

柯芳序 醫師回覆-外科


1.大便顏色變深多半都跟飲食內容有關係,多食用紅肉或是血液製品就會這樣,如果大便顏色是黑的而且很粘稠,就要考慮上消化道出血的問題,建議接受胃鏡檢查。
2.這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。
3.算正常4.都有可能,也有可能是單純的肥胖,建議請腸胃科或是婦產科醫師進行詳細檢查較好。


回覆日期:2016/01/13

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解釋大便黑色與出血的原因、排便頻率的正常範圍,以及肚子大小的相關因素。

1. 大便黑色的原因:
大便顏色變黑通常有幾個原因,主要可以分為飲食因素和生理因素。
飲食方面,若您近期攝取了大量的紅肉、內臟或含鐵的食物,這些都可能導致大便呈現黑色。
此外,某些藥物(如含鐵補充劑或某些止痛藥)也會使大便變黑。
生理方面,黑便可能是上消化道出血的徵兆,這是因為血液在消化過程中被分解,變成黑色的瀝青便。
若您發現大便顏色持續黑色,建議儘早就醫,進行胃鏡檢查以排除潰瘍或其他病變的可能性。

2. 沖水時出現紅色的顏色:
如果在擦拭時沒有血,但沖水時卻有紅色的顏色,這可能是由於肛門周圍的痔瘡出血。
痔瘡出血通常不會伴隨疼痛,且血液顏色較鮮紅,這是因為出血來自於下消化道。
如果出現這種情況,建議您注意飲食,避免便秘,並考慮使用一些外用藥物來緩解症狀。
如果出血情況持續或加重,還是建議就醫檢查。

3. 排便頻率與便便形狀:
您提到每兩三天大號一次,且有時是羊便有時是軟便。
一般來說,正常的排便頻率範圍是每天一次到每三天一次,這是因人而異的。
羊便通常表示便秘或腸道蠕動不足,而軟便則可能是腸道感染或飲食不當的結果。
若您經常出現這種情況,建議調整飲食,多攝取纖維素,並保持充足的水分攝取,以促進腸道健康。

4. 肚子大小的原因:
肚子變大可能有多種原因,包括便秘、腸道脹氣或是單純的肥胖。
若您很少排便,腸道內的糞便積聚會導致腹部膨脹。
而腸道脹氣則可能是由於飲食中攝取過多的氣體產生食物(如豆類、碳酸飲料等)所引起。
至於肚子大是否與婦科有關,這通常需要進一步的檢查來確定,因為某些婦科疾病(如卵巢囊腫或子宮肌瘤)也可能導致腹部膨脹。
如果您對此感到擔憂,建議尋求婦產科醫師的評估。

總結來說,若您持續有黑便或出血的情況,建議儘早就醫進行檢查,以確保健康無虞。
保持良好的飲食習慣和適當的運動,對於維持腸道健康及正常的排便頻率非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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