胸痛與持續咳嗽的治療途徑-胸腔內科

右胸無原因突然刺痛？

您好，我的右胸在咳嗽之後突然就刺痛，只要吸氣就痛，但勉強可以忍受，上網都找不到原因，吃藥局買的止痛藥才比較舒緩。
痛的感受不大像抽痛，比較像刺痛；部位就是整個右胸裡面。
九個月前發生第一次，是很突然的痛起來，完全無法移動，這是第三次，還是不知道原因。請問若去醫院檢查要掛哪一科，該做哪些檢查？
還有我咳嗽已經四個月了，之前有去大醫院看，說是支氣管炎，藥開兩週全吃完有比較好，但每天晚上睡覺還是會一直咳，無法入睡，就是喉嚨很癢，可能也有一點痰，請問這要怎麼辦才好…？
本身有鼻子過敏的問題，不算嚴重，但也不輕

Lion，10~19歲女性，詢問日期：2016/01/15

張子晏醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院呼吸照護中心主任、胸腔暨重症加護科醫師

Lion你好,
若胸痛持續請至儘速就診，確認影像檢查，詳細情形請以實際診治醫師為準
彰化醫院關心您

回覆日期：2016/01/15
資料來源：台灣e院 - 右胸無原因突然刺痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，右胸刺痛和持續咳嗽的情況，建議您儘快就醫以獲得專業的診斷和治療。
首先，您可以考慮掛胸腔內科或呼吸內科，這兩個科別專門處理與肺部及胸腔相關的疾病。
醫生會根據您的症狀進行詳細的詢問和身體檢查，並可能會建議您進行以下檢查：
1. 胸部X光檢查：這是初步檢查，能夠幫助醫生了解胸腔內的基本情況，排除如肺炎、氣胸、腫瘤等明顯的病變。

2. 胸部CT掃描：如果X光檢查結果不明確，醫生可能會建議進一步進行CT掃描，以獲得更詳細的影像，特別是對於肺部結節或其他微小病變的檢查。

3. 肺功能測試：這可以幫助評估您的肺部功能，特別是如果有氣喘或支氣管炎的懷疑。

4. 血液檢查：這可以幫助檢查是否有感染或其他系統性疾病的跡象。

5. 痰液檢查：如果您能夠咳出痰，檢查痰液中的細菌或其他病原體也是重要的，特別是如果懷疑有支氣管炎或肺炎的情況。

針對您提到的咳嗽問題，持續四個月的咳嗽確實需要引起重視。
支氣管炎通常會伴隨咳嗽和痰，但如果症狀持續不改善，可能需要重新評估。
由於您有鼻子過敏的問題，這可能會加重咳嗽的情況，因為過敏性鼻炎可能導致鼻涕倒流，進而刺激喉嚨和氣道。

在治療方面，除了醫生開的藥物外，您可以考慮以下幾點：
1. 保持室內空氣清新：避免接觸過敏原，如灰塵、花粉等，並保持室內通風良好。

2. 使用加濕器：在乾燥的環境中，使用加濕器可以幫助減少喉嚨的刺激，緩解咳嗽。

3. 適當的水分攝取：多喝水可以幫助稀釋痰液，促進排痰。

4. 避免刺激性食物：如辛辣、油膩食物，這些可能會加重喉嚨的不適感。

5. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善，建議尋求第二意見，可能需要轉診至其他醫院或專科進行更深入的檢查。

最後，若您在就醫過程中感到不適或有任何新的症狀出現，請務必及時告知醫生。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！