糖化血色素升至6.6：是否需要就醫或繼續飲食控制？-內科

糖化血色素6.6？

請問醫生，媽媽年紀58歲，
去年五月糖化5.9%

從發現5.9之後一直都沒去看醫生跟吃藥，也沒有特別飲食控制

一直到最近這兩個星期才開始飲食控制及測血糖，這幾天的飯後兩小時在99-120左右，空腹在90-108左右

但今天（1/16）驗糖化是6.6，
那要去看醫生了嗎？
還是先飲食控制試試看之後糖化能不能降呢？
謝謝醫生

吳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/01/16

李志曜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好: 令堂的"糖化血色素"在8個月期間就上升0.7 ,不可小覷, 建議就診新陳代謝科. 最好也能接受營養師衛教,效果會比較好.

回覆日期：2016/01/16
資料來源：台灣e院 - 糖化血色素6.6

彙整補充說明

根據您提供的資訊，您媽媽的糖化血色素從5.9%上升至6.6%，這是一個值得關注的變化。
糖化血色素（HbA1c）是反映過去三個月平均血糖水平的重要指標，當其數值達到6.5%或以上時，通常被視為糖尿病前期或糖尿病的指標。
因此，6.6%的數值顯示出她的血糖控制狀況不佳，可能需要進一步的醫療介入。

首先，建議您媽媽儘快就醫，尤其是看新陳代謝科或內分泌科的專科醫生。
醫生會根據她的整體健康狀況、家族病史及生活習慣，進行更全面的評估，並可能會建議進一步的檢查，例如口服葡萄糖耐受測試（OGTT），以確定她的血糖控制狀況。

在就醫之前，持續的飲食控制和運動是非常重要的。
您提到她最近開始進行飲食控制，這是正確的方向。
建議她減少精緻碳水化合物的攝取，例如白米、白麵包、糖分高的食物等，並增加全穀類、蔬菜和蛋白質的攝取。
定期的運動也能幫助改善胰島素敏感性，降低血糖水平。

此外，您媽媽的空腹血糖和飯後血糖在正常範圍內，但糖化血色素的上升顯示出她的血糖控制可能在某些時段出現了問題。
這可能是由於飲食不當、運動不足或其他健康因素造成的。
因此，除了飲食控制外，定期監測血糖也是必要的，這樣可以幫助她了解自己的血糖波動情況，並及時調整生活方式。

最後，若醫生建議開始使用藥物來控制血糖，這也是一個合理的選擇。
藥物可以幫助她更有效地控制血糖，並減少未來發展為糖尿病的風險。
無論是選擇飲食控制還是藥物治療，最重要的是要有醫生的專業指導，並根據她的具體情況進行調整。

總結來說，建議您媽媽儘快就醫，並在醫生的指導下進行飲食控制和運動，這樣才能更有效地管理她的血糖水平，降低未來發展為糖尿病的風險。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您媽媽健康！