家醫科或骨科：治療肩頸痠痛和屁股疼痛的選擇-家醫科

請問要看哪科？

醫生您好:
本人肩頸痠痛已經有半年了!(本人是在學校圖書館工作，所以要常常搬書。)
從去年暑假開始前，原本肩膀就有在痛了!
因此暑假這段期間，有去給國術館拔罐。
可是開學過後沒多久，肩膀又開始不舒服了!
最近不知道從什麼時候開始，連頸部也開始不舒服。
只好每天晚上都請別人幫我推痠痛藥膏，而且在推的時候，鎖骨跟連接手臂的關節處也會很痛。可是這樣推藥膏，雖然有得到緩解，但到了隔天中午又會開始不舒服。
所以想請問醫生我該看哪一科解決呢?

另外，好像是在前年還是去年，本人有在浴室跌倒過。
屁股有直接座到地板上，左腳膝蓋成彎曲直接壓在地板上，那時候只有在意膝蓋很痛，沒注意到屁股。
然後不知道什麼時候開始，騎機車坐椅子都只能坐一下下，不能太久。
因為太久很容易就屁股痛，也無法馬上站起來，而且每次痛的地方都是在尾椎。
請問會不會因為是我之前跌倒的關係，才會這麼痛?
(本人受傷到現在，也都沒給醫生看過)

雨，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/19

高慶雲醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

Hi:

您好，

請骨科專科醫師診視並評估疼痛原因，接受治療。
目前資料不易判定疼痛之原因。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
家庭醫學科主任　高慶雲醫師敬復

回覆日期：2016/01/19
資料來源：台灣e院 - 請問要看哪科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的肩頸痠痛和屁股疼痛的問題，建議您首先尋求骨科醫師的診斷與治療。
由於您提到的肩頸部疼痛已經持續了半年，並且伴隨著搬書等重複性動作，這可能與肌肉過度使用、姿勢不良或是肌肉拉傷有關。
骨科醫師能夠透過詳細的檢查，了解您的肩頸部及背部的具體情況，並進行必要的影像學檢查（如X光或MRI），以排除其他潛在的問題，例如椎間盤突出或神經壓迫等。

對於您的屁股疼痛，尤其是尾椎部位的疼痛，這可能與您之前的跌倒有關。
尾椎受傷後，可能會導致局部的軟組織損傷或骨折，這些情況都可能引起長期的疼痛。
您提到的坐下後疼痛加劇，可能是由於尾椎的壓力或周圍肌肉的緊張所引起的。
這種情況下，骨科醫師同樣能夠提供適當的評估和治療建議。

在治療方面，您可以考慮以下幾點：
1. 物理治療：物理治療師可以幫助您進行針對性的運動訓練，改善肩頸部及臀部的肌肉力量和靈活性，並教導您正確的姿勢和搬運技巧，以減少未來的傷害。

2. 藥物治療：如您目前使用的痠痛藥膏，可能只能提供暫時的緩解。
醫生可能會建議您使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，或是其他類型的止痛藥。

3. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。
您可以根據自己的感受選擇適合的方式。

4. 生活方式調整：在工作時，注意保持正確的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，定期休息並進行伸展運動，這對於減輕肩頸部的壓力非常重要。

5. 專科轉診：如果經過骨科治療後仍無法改善，您可能需要考慮轉診至疼痛科或復健科，這些專科能提供更專業的疼痛管理和治療方案。

總之，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷與治療，並根據醫生的建議進行後續的治療與調整。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與工作。