便血疑慮：該做大腸鏡還是僅止於痔瘡出血？-外科

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現了便血的情況，並且有過肚子不適的歷史，這讓人對您的健康狀況感到擔憂。
便血的原因可能有很多，從最常見的痔瘡到其他更嚴重的腸胃道疾病都有可能。
因此，針對您的情況，我建議您應該去醫院進行進一步的檢查，特別是考慮到您年輕的年齡和過去的健康紀錄。

首先，便血的顏色和性質可以提供一些線索。
鮮紅色的血通常表示出血的部位較近於肛門，可能是痔瘡或肛裂所引起的。
而暗紅色的血則可能來自於更高的位置，如直腸或結腸。
您提到的「水底沉粉紅色的血」和「擦屁股時的暗紅色血」都可能是痔瘡出血的表現，但也不排除其他腸道問題的可能性。

您提到的「大腸急躁症」是一種功能性腸道疾病，通常不會引起便血，但如果伴隨著其他症狀，如腹痛、腹脹等，則需要進一步的評估。
過去的糞便潛血檢查正常，這是一個好兆頭，但這並不排除未來可能出現的問題。

在這種情況下，進行大腸鏡檢查是非常有必要的。
大腸鏡檢查可以幫助醫生直接觀察到腸道內部的情況，排除其他潛在的病變，如息肉、腫瘤或炎症等。
雖然您年紀輕，但便血的情況不容忽視，尤其是當出血量增加或伴隨其他不適時，應該及早就醫。

此外，您提到的「擦不乾淨」和「屁眼癢癢」也可能與痔瘡有關。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但會出現便血；外痔則可能會引起疼痛和不適。
無論是哪一種，適當的治療和管理都是必要的。

建議您在就醫時，向醫生詳細描述您的症狀，包括便血的顏色、量、頻率，以及伴隨的其他症狀。
醫生可能會根據您的情況安排大腸鏡檢查，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

最後，保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，保持充足的水分，避免便秘，這些都是有助於改善腸道健康的措施。
希望您能早日康復，並獲得適當的醫療照護。