大便出血疑是痔瘡-外科

大便出血？

請問..這幾天大便時都會有刺痛感，大完之後往馬桶一看原本透明的水都變成鮮紅色的，衛生紙上也會有些許鮮血。
這是痔瘡嗎？

星，10~19歲女性，詢問日期：2016/02/04

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/02/04
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，大便時出現刺痛感，並且馬桶水變成鮮紅色，衛生紙上也有鮮血，這些情況很可能是由痔瘡引起的。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹或發炎所造成的，通常會伴隨排便時的疼痛、出血等症狀。
這種情況在便秘或排便時用力的情況下更為常見，因為硬便會對肛門造成刺激，進而引發出血。

痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會引起疼痛，但會有鮮紅色的血液出現在大便或衛生紙上；外痔則可能伴隨疼痛和不適。
根據您的描述，您在排便時感到刺痛，這可能是由於外痔的存在或是肛門周圍的組織受到刺激所致。

除了痔瘡，其他可能導致大便出血的原因還包括肛裂、腸道息肉、甚至是更嚴重的情況如大腸癌等。
因此，雖然痔瘡的可能性較高，但仍建議您不要忽視這些症狀，特別是如果出血情況持續或加重的話。

在治療方面，首先建議您改善飲食習慣，增加纖維攝取量，並多喝水，以幫助軟化大便，減少排便時的用力。
此外，您可以考慮使用溫水坐浴來緩解不適感，並且在藥局購買痔瘡藥膏或栓劑來減輕症狀。
這些措施通常能有效緩解痔瘡引起的症狀。

如果症狀持續不改善，或是您發現出血量增加、伴隨其他不適（如腹痛、體重減輕等），建議您儘快就醫，進行專業的檢查，例如肛門鏡檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
大腸癌的風險雖然在年輕人中相對較低，但隨著年齡的增長，風險會逐漸增加，因此定期檢查是非常重要的。

總之，雖然痔瘡是最可能的原因，但為了您的健康，建議您及早就醫，獲得專業的診斷和治療。
保持良好的生活習慣，定期檢查，才能更好地保障您的健康。
希望您早日康復！