大便出血與便秘相關症狀-外科

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大便出血?


醫師您好我之前有幾次大便的時候都會出血(每次都只有擦拭的衛生紙上有一點點鮮紅色血跡),那時候生活規律正常,正常排便,可是放假之後,不知道是不是因為作息不正常的關係,之後就有便秘的情況,幾乎天天便秘,就算有排便也只有一點點一顆一顆的,而且顏色接近黑色,一樣是衛生紙上有血跡,前幾天還出現類似黏膜帶血,有時候排便會感覺屁股痛痛的,好像有尖銳的東西劃過。
因為我飲食很喜歡吃肉類,蔬果多少會吃一點,所以有點擔心會不會是癌症,有哪些症狀可以自己大概注意一下嗎?
不好意思麻煩您了謝謝



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2016/02/06

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,17歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。



回覆日期:2016/02/06

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀,包括大便出血、便秘以及排便時的疼痛,確實可能與肛門及腸道的健康狀況有關。
首先,鮮紅色的血跡通常是由於肛門周圍的血管破裂所引起,這可能是痔瘡或肛裂的表現。
當大便過硬或排便時用力過度,會增加肛門的壓力,導致這些情況的發生。

便秘的情況會使得大便變得更加乾硬,這樣在排便時就會造成更大的痛苦和出血。
您提到的黑色大便,這可能是由於消化道上部出血所引起的,因為血液在腸道中經過消化後會變成黑色,這種情況需要特別注意,因為它可能是潰瘍或其他更嚴重的問題的徵兆。

關於飲食方面,您提到喜歡吃肉類,這可能導致纖維攝取不足,纖維對於促進腸道蠕動和保持大便的柔軟度非常重要。
建議您增加蔬菜、水果和全穀類食物的攝取,這些食物富含纖維,有助於改善便秘的情況。
此外,保持充足的水分攝取也是非常重要的,因為水分能幫助軟化大便,減少排便時的困難。

至於您擔心的癌症,雖然在年輕人中大腸癌的發生率相對較低,但如果出現持續的便血、體重減輕、食慾不振或腹痛等症狀,建議儘早就醫進行檢查。
大腸鏡檢查是一種有效的診斷工具,可以幫助排除癌症或其他腸道疾病。

在此期間,您可以考慮以下幾點來改善您的症狀:
1. 改善飲食:增加纖維攝取,減少油炸和辛辣食物。

2. 保持水分:每天至少喝8杯水,幫助軟化大便。

3. 規律運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

4. 良好的排便習慣:避免長時間憋便,養成定時排便的習慣。

5. 溫水坐浴:可以緩解肛門的疼痛和不適。

如果您的症狀持續不改善,或是出現其他異常情況,建議儘快就醫,尋求專業的醫療建議和治療。
健康是最重要的,及早處理問題可以避免未來更大的困擾。
希望您早日康復!

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