大便出血持續一個月,是否為直腸癌?-肝膽腸胃科

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每次大便都像撕裂一般?


以前我有憋大便的習慣,用股間肉擠壓肛門使洞口堵住不讓大便出來,然後一次上出來只會稍微感覺裂開但沒出血,但最近因為排便流血看到衛生紙上有一公分的血跡,嚇到後最近2~3天有便意就排便,不憋住,但大便完一整條的末端的側邊都有順著約10公分長的鮮血,然後幾個小時都會流出深咖啡色血與便的混合體,不擦又會發癢,過了一天後就正常了,所以只要大便就開始一直重複這些循環已經一個月了,今天開始吃消痔丸大便比較沒這麼痛了,不知道會不會變成直腸癌?現在都很害怕大便.......之前都只吃肉不吃酥果,最近開始吃素吃消痔丸看會不會好轉?



忠哥,20~29歲男性,詢問日期:2016/02/15

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:根據您所描述的情形,還是以肛裂或是內痣的機率比較高,建議還是要每天排便,不一定非要一次排很多,這樣可以減低直腸積便的壓力,自然比較不容易產生解便困難的情況。
若情況持續不斷,可以就診胃腸科或大腸直腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/02/15

彙整補充說明


根據您所描述的情況,持續一個月的大便出血確實需要引起重視。
雖然您提到的症狀可能與痔瘡或肛裂有關,但也不能完全排除其他更嚴重的情況,例如直腸癌。
因此,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,以確定出血的根本原因。

首先,讓我們來了解一下大便出血的可能原因。
大便出血的原因可以分為幾個主要類別:
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是當您有憋大便的習慣時,可能會導致肛門周圍的血管腫脹,形成痔瘡。
痔瘡通常會在排便時出血,血液顏色鮮紅,並且可能伴隨著疼痛或不適。

2. 肛裂:這是一種因為排便困難或排便時用力過度而造成的肛門裂傷,通常會在排便時感到劇烈疼痛,並伴隨鮮紅色的出血。

3. 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等,這些疾病可能導致腸道發炎,並引起出血。

4. 腫瘤:雖然較少見,但直腸癌或大腸癌也可能導致大便出血。
這通常伴隨其他症狀,如體重減輕、腹痛、排便習慣改變等。

根據您的描述,您提到的鮮紅色血跡和深咖啡色的血液混合物,可能與痔瘡或肛裂有關,但由於出血持續時間較長,建議您不要忽視這一情況。
特別是如果出血量增加或伴隨其他不適症狀,應儘快就醫。

在飲食方面,您提到最近開始吃素,這對改善腸道健康是有幫助的。
增加纖維素的攝取可以促進腸道蠕動,減少便秘的機會,從而減少因用力排便而造成的肛門損傷。
消痔丸可能會幫助緩解痔瘡的症狀,但這並不能替代專業的醫療檢查。

最後,建議您儘快安排一次腸鏡檢查,這是檢查大腸和直腸健康的有效方法,可以幫助排除腫瘤或其他潛在的問題。
醫生會根據檢查結果給予適當的治療建議。
保持良好的排便習慣,避免憋便,並注意飲食的均衡,這些都是維持腸道健康的重要因素。
希望您能早日康復,並獲得安心的診斷。

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