憂鬱症失眠服藥？
媽媽本身精神及情緒不穩定很多年了,之前都否認自己有相關精神問題,好不容易最近去看診,並且服用抗憂鬱及失眠的藥物,但她的情緒反而變得更不穩定,而且還時常大哭(以前不太有這種症狀),請問為什麼服藥後反而情緒變得更起伏了呢?謝謝!
H，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/16
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好可能有不同的原因。
一種可能是憂鬱症的用藥通常需要一段時間的規則服藥後才會開始發揮療效，通常是二至六週，所以如果是在治療初期，可能是憂鬱症本身的影響，而藥物的保護效果還沒發揮，有家人的陪伴和關心來度過此一時期是很重要的。
另一種可能是安眠藥及抗焦慮藥物有放鬆的效果，過去可能是壓抑的，放鬆之後可能就整個發洩出來，這時家人的傾聽和支持很重要，她如果感受到被同理、被理解，通常心情就比較容易平復。
最可靠的方法還是回診與醫師當面討論因應方法和解決之道。
祝福您
回覆日期：2016/02/16
彙整補充說明
憂鬱症的藥物治療過程中，情緒波動加劇的現象並不罕見，尤其是在治療的初期。
這可能由幾個因素造成，以下是一些可能的原因：
1. 藥物的起效時間：抗憂鬱藥物通常需要數週的時間才能發揮療效。
大多數患者在開始服用藥物後的前兩到六週內，可能會經歷情緒的波動，因為藥物尚未達到穩定的血藥濃度，這段期間憂鬱症的症狀仍然可能影響情緒。
2. 藥物的副作用：某些抗憂鬱藥物可能會引起情緒的波動或其他副作用。
例如，某些藥物可能會導致焦慮、躁動或情緒不穩定，這些都可能使患者感到情緒起伏加劇。
3. 情緒的釋放：在開始服用抗憂鬱藥物後，患者的情緒可能會變得更加敏感，這是因為藥物可能幫助他們放鬆壓抑的情感，導致情緒的釋放。
這種情況下，患者可能會經歷以前未曾表現出的情緒反應，如頻繁的哭泣。
4. 心理因素：患者在接受治療的過程中，可能會面臨許多心理上的挑戰，包括對於自己情緒的認知和接受。
這些心理因素可能會影響情緒的穩定性，尤其是在開始治療的初期。
5. 個體差異：每位患者對藥物的反應都是獨特的。
有些人可能對某些藥物的反應較為敏感，這可能導致情緒的波動加劇。
針對您母親的情況，建議您與她的主治醫師進行深入的討論，了解她目前的用藥情況及其可能的副作用。
醫師可以根據她的具體情況調整藥物劑量或更換藥物，以達到更好的治療效果。
此外，持續的心理支持和陪伴也非常重要，讓她感受到家人的關心和理解，這有助於她度過這段情緒波動的時期。
在此期間，鼓勵她參加一些輕鬆的活動，如散步、聽音樂或與朋友交流，這些都有助於改善情緒。
最重要的是，保持與醫療團隊的良好溝通，及時反映她的情況，以便獲得適當的調整和支持。
希望您母親能夠早日穩定情緒，恢復健康。
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