UPPP手術後血氧下降及AHI增加的原因與解決方法-耳鼻喉科

續UPPP失敗？

醫生不好意思,因為OSA算在ENT專業,
原本沒做UPPP前,只是輕度OSA,血氧尚可維持最低80%,次數不多,多數在90%以上,但剛做完UPPP後反而最低掉到65%,AHI也增加了,真是嚇死人.
不知道是什麼原因,因為手術醫生並無解釋,這些數據是我家中血氧儀和CPAP測出的.
不知道有方法補救嗎?

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2016/02/19

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

一般建議仍持續使用CPAP,是否需要手術仍須臨床再評估,一般較少再次手術。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/02/19
資料來源：台灣e院 - 續UPPP失敗

彙整補充說明

UPPP（懸雍垂腭咽成形術）是一種常見的手術，主要用於治療阻塞性睡眠呼吸暫停症（OSA）。
這項手術的目的是通過去除咽部的多餘組織來擴大氣道，從而改善呼吸。
然而，術後出現血氧下降及AHI（呼吸暫停指數）增加的情況，確實讓人感到困惑和擔憂。

首先，術後血氧下降和AHI增加的原因可能有幾個方面：
1. 術後腫脹：手術後，咽部的組織可能會因為手術造成的創傷而腫脹，這可能會暫時影響氣道的通暢性，導致呼吸困難，進而造成血氧下降。

2. 氣道重建：UPPP手術雖然旨在擴大氣道，但術後的氣道重建可能需要時間適應。
在這段期間，可能會出現氣道不穩定的情況，導致呼吸暫停的次數增加。

3. 睡眠模式的改變：手術後，患者的睡眠模式可能會受到影響，這可能導致更頻繁的呼吸暫停，從而影響AHI的數值。

4. 其他潛在因素：如體重變化、合併症（例如心臟或肺部問題）等，也可能影響術後的呼吸狀況。

針對這些問題，以下是一些建議的解決方法：
1. 持續使用CPAP：即使在手術後，持續使用CPAP（持續正壓呼吸器）仍然是非常重要的。
這可以幫助維持氣道的通暢，減少呼吸暫停的次數，並改善血氧水平。

2. 定期追蹤：建議定期回診，讓醫生評估術後的恢復情況。
醫生可能會建議進行睡眠檢查，以便更清楚地了解術後的呼吸狀況。

3. 注意術後護理：術後要注意保持良好的生活習慣，包括適當的飲食、避免吸煙和過量飲酒，這些都可能影響呼吸的質量。

4. 尋求專業意見：如果術後的情況沒有改善，建議尋求耳鼻喉科或睡眠醫學專家的意見，可能需要進一步的檢查或治療。

5. 考慮其他治療選項：在某些情況下，可能需要考慮其他治療選項，例如再次手術或使用其他輔助裝置。

總之，UPPP手術後的血氧下降及AHI增加是需要重視的問題，建議您與主治醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康，改善睡眠質量。