大便帶血、變細:應前往外科就診並進行相關檢查-外科

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大便變細 帶有血跡?


最近發現大便變細,雖然是正常軟硬度,但偶爾上面會有明顯血跡,我該去醫院檢查嗎?
該看哪一科?
做哪些檢查呢?



艾艾,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/19

柯芳序 醫師回覆-外科


大便過細常是排便時間過長所致,20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,多補充植物纖維並縮短排便時間,自然就可以改善這種情形,如果還是非常擔心,可以請大腸直腸外科或是腸胃科醫師檢視,若有需要可以安排大腸鏡或是乙狀結腸鏡檢查。



回覆日期:2016/02/19

彙整補充說明


根據您所描述的情況,大便變細且帶血,這是需要引起重視的症狀。
雖然您提到大便的軟硬度正常,但大便的形狀改變和出現血跡可能是潛在健康問題的警訊。
建議您儘快前往醫院就診,尤其是大腸直腸外科或腸胃科,這兩個科別的醫師能夠針對您的症狀進行專業的評估和檢查。

在就診時,醫師可能會進行以下幾項檢查:
1. 病史詢問:醫師會詳細詢問您的症狀,包括大便的頻率、顏色、形狀、是否伴隨腹痛、體重變化等,這些信息對於診斷非常重要。

2. 身體檢查:醫師可能會進行腹部檢查和肛門檢查,以了解是否有腫塊、痔瘡或其他異常情況。

3. 大腸鏡檢查:這是一項非常重要的檢查,可以直接觀察大腸內部的情況,檢查是否有腫瘤、息肉、炎症或其他病變。
大腸鏡檢查能夠提供更清晰的診斷依據。

4. 影像學檢查:如有需要,醫師可能會建議進行腹部超音波或CT掃描,以進一步評估腸道的狀況。

5. 實驗室檢查:可能會進行血液檢查,檢查血紅素、白血球數量等,以評估是否有貧血或感染的情況。

大便變細和帶血的原因可能有很多,常見的包括:
- 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是如果您有便秘或排便時用力的情況。
痔瘡可能導致排便時出血,且大便變細。

- 腸道息肉或腫瘤:雖然年輕人得大腸癌的機率較低,但仍然不能完全排除這個可能性。
大腸癌的早期症狀之一就是大便形狀的改變。

- 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等,這些疾病也可能導致大便變細和出血。

- 腸道狹窄:由於腫瘤或其他病變導致的腸道狹窄也可能造成大便變細。

在此期間,您可以考慮改善飲食,增加纖維攝取,保持良好的排便習慣,避免便秘,這些都有助於改善腸道健康。
然而,最重要的是儘快就醫,進行必要的檢查,以確定病因並獲得適當的治療。
健康是最重要的,及早診斷和治療能夠有效降低潛在的健康風險。
希望您能夠早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師...

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