五十肩症狀:手掌麻木、肩膀痠痛及神經壓迫-神經內科

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請問這是否為五十肩?


剛開始手掌麻庳,一個多禮拜後整隻右手感到麻麻的後來連左手也會麻,看了中醫說是神經壓迫,現在已兩三個禮拜了整個肩膀酸痛一按就會痛無法集中精神工作電腦也無法打很久


林,30~39歲女性,詢問日期:2002/08/01

都豪傑 醫師回覆-神經內科


感覺異常基本上是屬於神經病變的徵象,上肢廣泛性的麻痺,最可能是頸椎退化性變化導致的神經根壓迫症狀或者臂神經叢病變,比較不像肩關節病變引起,不妨由神經科醫師作詳細檢查。


回覆日期:2002/08/01

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您可能正面臨五十肩(肩周炎)或頸椎病變所引起的神經壓迫問題。
五十肩的主要症狀包括肩膀的疼痛和活動受限,通常伴隨著肩部周圍的肌肉緊繃感。
您提到的手掌麻木和肩膀酸痛,尤其是右手的麻木感,可能是由於頸椎的退化或神經根受到壓迫所造成的。

首先,五十肩的症狀通常是由於肩關節周圍的組織發炎或退化,導致肩部活動受限和疼痛。
這種情況下,疼痛可能會放射到手臂,甚至影響到手掌的感覺。
另一方面,頸椎病變則可能導致神經根受到壓迫,進而引發手臂和手掌的麻木感。
這兩者的症狀有時會重疊,因此需要進一步的檢查來確認具體的病因。

建議您尋求專業醫療的幫助,特別是神經科或骨科醫師的評估。
醫師可能會建議進行X光檢查或MRI,以確定是否有頸椎退化、椎間盤突出或其他結構性問題。
這些檢查可以幫助醫師了解您的病情,並制定合適的治療計劃。

在治療方面,以下是一些可能的建議:
1. 物理治療:物理治療師可以幫助您進行針對性的運動和伸展,這些運動有助於改善肩部的靈活性和強度,並減少疼痛。

2. 熱敷與冷敷:在疼痛發作時,可以使用冷敷來減少炎症,而在疼痛緩解後,熱敷則有助於放鬆緊繃的肌肉。

3. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症。
如果症狀持續不改善,醫師可能會考慮其他藥物或治療方式。

4. 改變生活方式:避免長時間保持同一姿勢,定期休息和伸展,特別是在使用電腦時,這有助於減少頸椎的壓力。

5. 針灸或整骨:這些替代療法對某些患者可能有幫助,但效果因人而異,建議在專業人士的指導下進行。

6. 手術:如果經過保守治療後症狀仍未改善,且影響生活品質,醫師可能會考慮手術治療。

最後,保持良好的姿勢和適當的運動習慣是預防和改善症狀的重要因素。
建議您在日常生活中注意姿勢,避免過度使用肩膀和手臂,並定期進行適度的運動,以促進血液循環和肌肉強度。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和工作。

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