反覆發作的胃右上部疼痛：如何應對？-肝膽腸胃科

胃的右上部在痛？

我每三個月至半年都會痛一次，痛的位子在胃的右上方看醫生照超音波胃鏡醫生也說沒問題，吃藥都沒有用
只能一直吃止痛或者去急診打止痛的針
但過了一陣子幾個禮拜又突然不痛了
我不知道到底該怎麼辦⋯⋯痛的時候要嘛劇烈疼痛要嘛感覺悶悶的微微的痛只能一直亂吃止痛藥或胃藥
醫生能否告訴我到底該怎麼辦

張語妶，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/24

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
建議不要痛到受不了才去急診,建議至胃腸專科就診,讓醫生診斷到底是什麼問題。右上部位，肝，膽，大腸，十二指腸，胃竇部，右腎....等器官。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/02/24
資料來源：台灣e院 - 胃的右上部在痛

彙整補充說明

反覆發作的右上腹部疼痛確實讓人困擾，尤其是在經過多次檢查後仍然找不到明確的病因。
根據您的描述，這種疼痛可能與多種因素有關，包括消化系統的問題、生活習慣、心理壓力等。
以下是一些建議和補充說明，希望能幫助您更好地應對這個問題。

首先，您提到的疼痛位置在右上腹，這個區域涉及到多個器官，包括肝臟、膽囊、胃、十二指腸等。
雖然超音波和胃鏡檢查顯示沒有明顯的問題，但仍然有可能存在功能性疾病，例如功能性消化不良或膽囊功能異常等。
這些疾病可能不會在影像學檢查中顯示出來，但卻能引起反覆的腹痛。

其次，您提到的疼痛有時劇烈，有時則是悶悶的微微疼痛，這可能與飲食習慣有關。
建議您可以試著記錄下每次發作前的飲食內容，看看是否有特定的食物或飲料（如油膩食物、咖啡、酒精等）會引發疼痛。
此外，進食的時間和方式也可能影響症狀，建議您可以嘗試定時定量進食，避免過度飽食或空腹過久。

再者，心理因素也可能對胃腸道的健康造成影響。
壓力、焦慮等情緒狀態可能會導致胃腸道的功能失調，進而引發疼痛。
您可以考慮尋求心理諮詢或進行放鬆訓練，幫助減輕壓力。

如果疼痛持續或加劇，建議您再次就醫，並考慮尋求胃腸專科醫師的意見。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如動態食道pH監測、胃排空測試等，以評估胃腸道的功能狀態。
此外，您也可以詢問醫師是否有必要進行其他檢查，例如腹部CT或MRI，以排除其他潛在的問題。

最後，對於止痛藥的使用，雖然在急性疼痛時可以暫時緩解症狀，但長期依賴止痛藥可能會掩蓋潛在的問題，建議在醫師的指導下使用，並尋找根本原因進行治療。

總之，反覆的右上腹部疼痛需要綜合考量多方面的因素，建議您保持良好的生活習慣，定期就醫，並與醫師保持良好的溝通，這樣才能更有效地管理您的症狀。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康。