痔瘡術後排便問題?
您好!我在三週前進行內外痔瘡切除手術,原本感覺傷口持續進步消腫。
但術後一直無法一次排便乾淨,都是坐浴時會排一些排一些,原以為會慢慢恢復正常。
原來吃氧化鎂軟便,但一週前停藥後,排便有變粗些但並不乾硬(怕肛門變狹窄),卻仍然每次只能排一點點,常常感覺有東西在肛門口,用力也便不出來,每次坐浴時才會便一些,一天多次下來傷口感覺腫痛得像剛開完刀。
之後只好又繼續吃氧化鎂,感覺腸子比較有蠕動,比較不用太用力排便。
但有時用力尿尿時又會便一些出來,一天還是會少量但便多次,實在很困擾。
上班出門都不知該怎麼辦。
請問這些過程是正常的嗎?
我每天都吃很多蔬菜水果,大便並不乾硬,術前每天早上都能一次排完,這種無法在一天一次便完的情況需要多久才能恢復正常?
氧化鎂可以連續吃嗎?
(我大概一天吃一到兩次)術後多久應停軟便劑以免造成肛門狹窄?
先前沒吃氧化鎂那幾天覺得有便便卻出不來,是不是肛門變狹窄的緣故呢?
術後多久才可以用力便(不用力便不出來或排不乾淨)而不會變腫?
會不會又讓傷口裂開或讓內外痔復發呢?
非常感謝您的回答!
小葛,50~59歲女性,詢問日期:2016/02/26
柯芳序 醫師回覆-外科
菜花因為生長部位表淺,電燒一般是不會發生大出血的情形,肛管是指肛門廔管還是肛門管道呢?除了電燒以外還有沒有做其他的手術或適處置呢?依你提供的資訊恐怕不好判斷病情,不過肛門手術後本來就會有這些感覺異常的現象,建議你加強坐浴並定時服藥,只咬傷口沒有再發生出血或是腫痛流膿的現象就不須擔心。
回覆日期:2016/02/26
彙整補充說明
您好!首先,感謝您分享您的經歷,這樣的情況在痔瘡手術後是相對常見的,許多患者在術後會經歷排便困難的問題。
根據您所描述的情況,以下是一些可能的解釋和建議。
在痔瘡手術後,因為肛門周圍的組織受到手術影響,可能會導致排便時的不適感和排便困難。
這是因為手術後的傷口需要時間癒合,並且在癒合過程中,肛門的敏感度和功能可能會受到影響。
您提到的「感覺有東西在肛門口」和「用力也便不出來」的情況,可能是因為腸道蠕動不佳或是肛門周圍的肌肉緊張所造成的。
在術後的初期,使用軟便劑(如氧化鎂)是合理的,因為它可以幫助減少排便時的用力,降低對傷口的壓力。
至於您提到的「氧化鎂可以連續吃嗎?
」這個問題,通常建議在醫師的指導下使用,因為長期依賴軟便劑可能會影響腸道的正常功能。
一般來說,術後的前幾週可以繼續使用軟便劑,隨著傷口癒合,您可以逐漸減少劑量,並觀察自己的排便情況。
關於您提到的「肛門變狹窄」的擔憂,這在術後的早期階段是有可能的,因為手術後的腫脹和癒合過程可能會影響肛門的開口。
建議您在這段期間內,儘量避免用力排便,並且可以透過多喝水、增加纖維攝取(如蔬菜、水果、全穀類)來促進腸道健康,這樣有助於形成較為柔軟的糞便,減少排便時的不適。
至於「術後多久才可以用力便」的問題,通常建議在傷口癒合的前幾週內盡量避免用力,這樣可以降低傷口裂開的風險。
一般來說,術後約4-6週後,若傷口癒合良好,您可以逐漸恢復正常的排便習慣,但仍需注意不要過度用力。
如果在術後的幾週內,您仍然感到排便困難,或是出現持續的疼痛、出血等情況,建議您儘快回診,讓醫師進行檢查,以排除其他可能的問題。
醫師可能會根據您的具體情況,給予更適合的建議或治療方案。
最後,保持良好的飲食習慣和生活方式,定期進行坐浴,這些都有助於促進傷口癒合和改善排便情況。
希望您能早日恢復正常的排便功能,若有任何疑問,隨時可以諮詢您的主治醫師。
祝您健康!
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