手掌肌肉疼痛影響手指併起：應看哪科醫生？-神經內科

手掌肌肉疼痛手指併不起來？

醫生您好
我目前是練學生儀隊的，但是我最近發現我托槍托一下右手手掌大拇指下面的肌肉就會很痛（之前都不會這樣），應該說是整隻手，但那邊特別明顯，開始痛後，我右手小拇指就無法與無名指併起來了，無論怎麼出力小拇指就是不動，最近托槍右手還沒開始痛，他就併不起來了，而且能動的時候彎起來會痛，我不知道要看哪科，所以先問問看，需要到診所就診嗎？這是否很嚴重？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/02/27

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

如果最近才開始練或練得比較勤，手掌肌肉發炎痠痛是常見的，可以做些按摩、熱敷、休息就會自癒。倒是小拇指無力，可以是肌肉發炎痠痛不敢出力，也可以是神經或甚至極少數是骨頭問題，一般而言，可以先看神經內科，確認一下實際情形。

回覆日期：2016/02/27
資料來源：台灣e院 - 手掌肌肉疼痛手指併不起來

彙整補充說明

根據您的描述，您在練習儀隊時出現了右手手掌大拇指下方的肌肉疼痛，並且伴隨著小拇指無法與無名指併起的情況。
這些症狀可能與過度使用手部肌肉、肌腱或神經受壓有關。
首先，建議您可以先就診於神經內科或復健科，這兩個科別都能針對您的症狀進行詳細的評估與診斷。

手掌的肌肉疼痛可能是由於長時間的重複性動作或不當的姿勢所引起的肌肉疲勞或發炎。
特別是在托槍的過程中，手部的肌肉和肌腱承受了較大的壓力，這可能導致局部的肌肉緊繃或發炎。
此外，小拇指無法併起來的情況，可能是因為肌肉的無力或神經的受壓，這需要進一步的檢查來確定。

在就診時，醫生可能會進行一些基本的體檢，包括手部的運動範圍、力量測試以及神經功能的評估。
如果有必要，醫生可能會建議進行影像學檢查，如X光或MRI，以排除骨骼或其他結構性問題。

針對您的症狀，以下是一些可能的診斷方向：
1. 肌腱炎或肌肉拉傷：由於過度使用或不當的動作，可能導致手部肌腱或肌肉的發炎，這會引起疼痛和運動受限。

2. 腕隧道症候群：如果疼痛伴隨著麻木或刺痛感，可能是由於正中神經受到壓迫，這在長時間使用手部的情況下較為常見。

3. 神經損傷或壓迫：小拇指無法併起來的情況，可能與神經的功能有關，特別是尺神經的問題。

4. 關節問題：雖然您提到的主要是肌肉疼痛，但也不能排除關節的問題，如關節炎等。

在日常生活中，為了預防手部的肌肉或神經問題，建議您注意以下幾點：
- 適當休息：在練習過程中，定期休息，避免長時間重複同一動作。

- 熱敷與冷敷：在感到不適時，可以使用熱敷或冷敷來減輕疼痛與腫脹。

- 伸展運動：進行手部的伸展運動，有助於放鬆緊繃的肌肉，增加靈活性。

- 正確姿勢：在進行任何活動時，保持正確的姿勢，減少對手部的壓力。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘早就醫，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復！