外痔術後？
柯醫師您好:我行外痔贅皮切除術後至今第十天，現在已開始嘗試把醫師剩餘沒切除的粉紅色外痔，推回肛門內，我要請問的是1.現階段遺留的粉紅色外痔，觸按還是硬硬的不是那麼柔軟，是正常的嗎？
2.粉紅色外痔腫脹有漸消，但還是有腫，現在術後十天就做推回，時間恰當嗎？
3.溫水坐浴畢，我會用手指把粉紅色肉球推回肛門內，順勢做提肛動作，可是走動一下，它又很容易掉出來了，怎麼辦？
我一天到底要推回它幾次？
還是讓它自然而然就露出來？
只要排便後溫水坐浴畢，才把它推回？
要它復位是要花很長的時間囉？
4.另外我還有一顆外痔，要隔多久再切除贅皮呢？
謝謝您
Annie，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/28
柯芳序 醫師回覆-外科
1.是正常的，手術傷口要大約一個月的時間才會完全復原。
2.不適當，請靜候傷口消腫復原，此時應該避免推擠刺激傷口。
3.理論上手術後不應再有痔瘡脫垂情形，不過妳說接受的是外痔贅皮切除術，如果內痔的部分沒有一併處理，那麼脫垂的情形當然也不會改善，建議妳再請教醫師手術的內容與後續對應的方式。
4.外痔若無疼痛出血，個人不建議進行手術切除，如果執意要進行手術，也是建議間隔三個月以上。
回覆日期：2016/02/28
彙整補充說明
您好！感謝您提出這些問題，這些都是許多痔瘡手術後患者常見的疑慮。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議：
1. 粉紅色外痔的觸感：術後第十天，您觸摸到的粉紅色外痔仍然感覺硬硬的，這是正常的。
手術後的組織需要時間來癒合，腫脹和硬度會隨著時間逐漸改善。
通常，手術後的傷口需要幾週到幾個月的時間才能完全恢復，這段期間內，您可能會感覺到不同的觸感變化。
2. 推回外痔的時機：在術後的十天內，建議您避免過早地推回外痔。
雖然腫脹有漸漸消退，但此時推擠可能會對傷口造成刺激，影響癒合。
建議您耐心等待，讓身體自然恢復，通常在術後的幾週內，腫脹會逐漸減少，這時再考慮推回的動作會比較安全。
3. 推回外痔的頻率：如果您在溫水坐浴後嘗試推回外痔，但它又容易掉出來，這是因為組織尚未完全恢復彈性。
建議您不要過於頻繁地推回，尤其是在傷口尚未完全癒合的情況下。
您可以在排便後進行坐浴，然後輕輕推回，但不必強迫自己每天都這樣做。
讓身體自然調整，通常會在幾週後有所改善。
4. 切除其他外痔的時機：關於您提到的另一顆外痔，建議您在術後至少等到三個月再考慮進行切除手術。
這樣可以讓身體有足夠的時間恢復，並減少再次手術的風險。
若該外痔沒有造成疼痛或出血，則可以觀察其變化，必要時再與醫生討論手術的時機。
在術後的護理方面，建議您保持良好的衛生習慣，定期進行溫水坐浴，這不僅可以減輕疼痛，還能促進血液循環，加速癒合。
此外，注意飲食，避免辛辣、刺激性食物，保持大便通暢，這對於減少排便時的疼痛也非常重要。
最後，若您在恢復過程中出現持續的疼痛、出血或其他異常情況，建議及時聯繫您的醫生進行檢查。
希望這些建議能幫助您順利恢復，祝您早日康復！
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