根管治療後遺症：不適感是否需要再次治療？-牙科

根管治療後續問題？

我在一個月前做根管治療，這一個月都沒發生什麼疼痛，然而最近這幾天，那顆牙齒有時會有一種不舒服感，雖然我只殺過一次神經，但現在過了一個月了，聽護士阿姨講，神經都已經幫我殺死了，如果有痛，那就要拔牙齒，請問是這樣嗎？
，因為現在沒有疼痛，只是有時候會有不舒服感出來，是不是要請醫生在挖洞殺一次，因為跟醫生說這樣的情況，他只回我只有痛跟酸沒有不舒服，可是我這也不曉得算痛還是酸，我也有在開始用抗敏感牙膏，醫師的建議是?

胡地，10~19歲男性，詢問日期：2016/03/03

曾光暉醫師回覆-牙科

根管治療約一個月，牙齒突然痛起來，要檢查是否牙根再度有發炎感染，或是牙齒本身有裂縫，雖然作過根管治療，但仍感到不舒服，如果是牙齒本身有裂縫，可能只能拔牙，而其他因素，則可考慮重新抽神經或接受牙根尖手術。

回覆日期：2016/03/03

彙整補充說明

根管治療後出現不適感的情況，確實是許多患者會遇到的問題。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染，並保護牙齒免受進一步的損害。
通常在治療後，患者會經歷一段時間的恢復期，這段期間可能會出現一些不適感，但這並不一定意味著需要再次治療。

首先，根管治療後的牙齒有時會感到不適，這可能是因為牙齒周圍的組織仍在修復中，或者是因為牙齒內部的神經組織已經被移除，但周圍的組織仍然對治療過程中的操作有反應。
這種不適感通常是暫時的，隨著時間的推移會逐漸減少。

如果您在治療後的這段時間內沒有出現明顯的疼痛，但最近幾天感到不舒服，這可能是由於以下幾個原因：
1. 牙齒的敏感性：根管治療後，牙齒可能會對熱、冷或壓力變得更加敏感。
這種敏感性通常會隨著時間的推移而改善。

2. 牙周組織的恢復：根管治療後，周圍的牙齦和骨組織需要時間來恢復，這可能會導致一些不適感。

3. 潛在的感染或發炎：雖然您在治療後一個月內沒有出現疼痛，但仍有可能存在微小的感染或發炎，這可能會導致不適感。

4. 牙齒的結構問題：如果牙齒有裂縫或其他結構性問題，這也可能導致不適感。

關於是否需要再次治療，建議您可以先觀察一段時間，並注意不適感的變化。
如果不適感持續或加劇，建議您再次就醫，並告知醫生您的具體感受。
醫生可能會進行檢查，包括拍攝X光片，以確定是否有任何潛在的問題需要處理。

至於護士提到的「如果有痛，那就要拔牙齒」，這是一種較為極端的情況。
通常情況下，根管治療後的牙齒如果出現疼痛，醫生會先評估原因，並考慮其他治療選項，如重新進行根管治療或進行牙根尖手術，而不是立即拔牙。

使用抗敏感牙膏是個不錯的選擇，這可以幫助減少牙齒的敏感性，並提供一些舒緩效果。
若您對於不適感的性質（如痛、酸或不舒服）無法明確區分，建議您在下次就診時，詳細描述您的感受，這樣醫生能夠更好地理解您的情況並提供適當的建議。

總之，根管治療後的不適感是常見的，但如果情況持續或加重，務必尋求專業的牙醫意見，以確保您的牙齒健康不受影響。